loading...

مرجع تخصصی مقالات پزشکی قلب و عروق

بازدید : 5
سه شنبه 14 شهريور 1402 زمان : 12:12


کاربرد مهم استرس اکو
همانگونه که می‌ دانید استرس اکو یکی‌از شیوه‌ های تشخیصی برای رسیدگی کوشش و سالم قلب میباشد، شاید این پرسش برایتان به وجود آید که کاربرد این طریق تشخیصی چیست و چه وقتی متخصص قلب پزشکان به اعمال آن احتیاج پیدا می نمایند.

در صورتی‌که متخصصان سازه به دلایل گوناگون با معاینه و ذکر علائم از طرف مریض متوجه شوند که احتمال تنگی در عروق تغذیه کننده قلب وجود دارااست و تا حدودی اثرات منفی بر عضله ها قلب مشخص و معلوم خواهد شد برای تشخیص صحیح و نظارت ظریف این موضوع پزشکان استرس اکو کاردیوگرافی را نیز الزامی می‌ دانند.

همانگونه که میدانید قلب چهار روزنه اساسی و کاربردی دارااست که نقص‌ در سعی هرمورد از آن‌ها اثار و خطرها متعددی را برای تندستی قلب به یاروهمدم خواهد داشت.

به واسطه اعمال استرس اکو پزشکان ظریف‌ خیس می‌ توانند هرگونه اختلالات روزنه و حتی تنگی روزنه آئورت را نیز پژوهش کنند.

همینطور چنانچه پزشکان سازه به دلایل متفاوت و بیماری‌ های متعدد جراحی قلب را برای اشخاص الزامی بدانند آغاز به واسطه استرس اکو می‌توانند بقیه قسمت‌ ها را پژوهش کرده تا دقیقتر تشخیص دهند که هنگام جراحی می بایست چه فرایندی برای سالم قلب ایفا پذیرد.

یکی مهم‌ترین مشکلاتی که ممکن میباشد اشخاص در سنین متفاوت آن را تجربیات نمایند بیماری های مرتبط با قلب به ویژه نارسایی قلبی میباشد.

در صورتی در اینگونه قوانینی دکتر بخواهد طریق های درمانی را شروع نماید آغاز به واسطه استرس اکو سالم بافت‌ های جراحت‌ چشم را نظارت کرده تا وسعت و واحد سنجش زخم را مشخص و معلوم نمایند بعداز آن پروسه معالجه دقیقتر اعمال می شود و متخصصان می‌ توانند فیض بهتری از معالجه انتخابی اخذ نمایند.

آیا استرس اکو عوارض دارااست؟
استرس اکو یک کدام از شیوه‌ های تشخیصی برای تحقیق تندرست و همت قلب میباشد که معمولاً پزشکان به‌این واسطه متوجه خواهند شد که در وضعیت متعدد قلب مریض چه کارایی و واکنشی از خویش آرم می‌ دهد و می‌ توانند پژوهش نمایند که در طول استراحت و در حین اجرا بقیه شغل‌ های بدنی قلب کوشش صحت داراست یا این که نه.

پزشکان و متخصصانی که در مورد قلب شغل دارا‌هستند با ایفا استرس اکو می‌ توانند هرگونه بیماری عروق کرونری را نیز تشخیص دهند و هرگونه ایرادات دورازشوخی و حتی پنهان و نهفته به‌این واسطه معین خواهند شد.

البته برای اجرا استرس اکو پزشکان بدون چاره می‌شوند که فشار مضاعفی را به قلب وارد نمایند که در اینگونه قوانینی ممکن میباشد اشخاص عوارض محدودی را نیز تجربیات کنند.

اما هنگامی که دکتر متوجه خواهد شد شخص بیماری‌ های مورد‌ ای خاصی را دارا است استرس اکو را ذیل حالت ایمن اجرا می‌ دهند و هر سیرتکامل عوارض احتمالی را از گذشته پیش‌بینی خواهند کرد.

اعمال استرس اکو به جهت فشار بیشتر به قلب ممکن میباشد علائمی مانند سرگیجه و یا این که شم سنگینی در منطقه سینه را برای شخص به وجود میاورد.

اما افت فشار خون و تنگی نفس و سیاه شدن دیده ها نیز از علائم شایع علاوه بر استرس اکو خواهد بود که معمولا پس از اتمام فرایند همگی این علائم بعداز ساعاتی بهبود پیدا می نماید.

در حالتی که دکتر معالج بداند که شخص با وجود بیماری های قلبی برای اعمال استرس اکو به دکتر معالج مراجعه نموده است.

متخصصان حالت جسمانی مریض را در حق تقدم قرار داده و با حفظ‌ های بیشتر استرس اکو را نیز به اعمال می‌رسانند چون ممکن میباشد اشخاص هنگام ایفا این روند تشخیصی ریتم غیرطبیعی قلب را تجارب کرده و گاها به چشم می خورد که هجوم ها ناگهانی قلبی رخداد می افتد.

با این اکنون بایستی بدانید که استرس اکو یکی طرز های اثرگذار و کاربردی برای نظارت قلب میباشد و متخصصان به‌این واسطه می‌ توانند داده ها بسیار بهتر و ولی دقیقی را راجع‌به قلب دستیابی کنند.

با این‌شیوه گزینش شیوه معالجه برای دکتر معالج آسوده خیس می شود و شایسته ترین سود در دوران کوتاه نتایج می‌گردد.

خلال اعمال استرس اکو برخی از عوارض و خطاها تماماً طبیعی است و ولی دکتر معالج متوجه شود که‌این علائم چه وقتی خطرناک بوده و می‌ تواند مراحل استرس اکو را متوقف نمایند.

با این درحال حاضر عالی میباشد که برای جاری ساختن این طریق تشخیصی مرکز ها دارای اعتبار را گزینش فرمائید و پایین حیث متخصصین استرس اکو را به اجرا برسانید تا در شرایطی که خطری تندرست شخص را انذار نماید دکتر بتواند با عکس ‌العمل به موقع از مخاطرات جانبی خودداری کند.

امروزه کلیه اشخاص می‌ دانند که قلب از مهم‌ترین اعضای داخلی تن به حساب می آید و هر سیرتکامل نقص‌ در همت آن اثر منفی بر بقیه ارگان ها داراست.

درصورتی که دکتر متوجه خواهد شد که شخص با بیماری‌ های قلبی مواجه میباشد با جاری ساختن استرس اکو می‌توانند بخشها گوناگون و تلاش قلب را در موقعیت متغیر آنالیز کرده و هرگونه عارضه را سریع خیس تشخیص میدهند.

در‌حالتی که ایرادات قلبی به موقع معالجه گردد از شدت به دست آوردن جراحت خودداری می‌گردد و پزشکان می‌ توانند سالم شخص را مراقبت نمایند ولی اساسی میباشد که برای ایفا استرس اکو و پیشگیری از عوارض احتمالی آن قطعا به مرکز ها شناخته گردیده و دارای اعتبار مراجعه‌کنید.

عوارض استرس اکو
بخش اعظمی از اشخاص علاوه بر جاری ساختن استرس اکو ممکن میباشد عوارضی مانند درد در قفسه سینه را تجربیات نمایند.

معمولاً پیرو ارتقا ضربان قلب و فشار خون تپش قلب محسوس خیس شم می‌شود و ممکن میباشد درپی آن علائمی مانند تنگی نفس و سرگیجه را نیز تجارب نمایید.

اما کلیه این علائم در اکثر مواقع به طور کامل طبیعی میباشد ولی درصورتی که این عوارض را با شدت بالا تجارب می‌کنید خلال ایفا استرس اکو قطعا بایستی به پزشک معالج مربوطه اعلام کرده تا در شکل نیاز فرایند آزمایش متوقف خواهد شد.

کلاً استرس اکو طرز تشخیصی معدود تهاجم و معدود عارضه است و همگی این علائم ممکن میباشد برای اشخاصی واقعه بیفتد که شرایط و سالم قلب آن‌ها در شرایط طبیعی نبوده و ممکن میباشد سازه به دلایل گوناگون اینگونه مشکلاتی را در‌حد خفیف یا این که شدید تجربیات نمایند.

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 13
دوشنبه 13 شهريور 1402 زمان : 11:43


اثر معدود کاری تیروئید بر قلب
هرمورد از هورمون ها نقشی کلیدی را در تن جاری ساختن کرده و در کنار یکدیگر می‌توانند تندرست جسمانی متخصص قلب را برای ما مهیا سازند.

البته برخی از اختلالات مانند نادر کاری تیروئید بر تندرست و همت بقیه اعضاوجوارح مفید میباشد، مثلا این غدد داخل ریز اثر مستقیمی بر تلاش قلب دارا‌هستند و در صورتیکه معیار هورمون ها کم و بیش گردد خطاها گوناگون در بقیه قسمت های تن نمایان گردد.

برای مثال در صورتی فردی با نادر کاری تیروئید مواجه باشد ممکن میباشد به گذر زمان فرصت و در شکل عدم تحقیق و در اختیار گرفتن این عارضه شخص کاهش ضربان قلب را تجربیات نماید.

درپی آن ارتقا معیار کلسترول و تجمع مایع در نزدیکی قلب قادر است به بیماری خطرناکی مانند نارسایی قلبی تبدیل گردد، به همین استدلال پزشکان پیشنهاد دارا هستند که در فواصل هنگامی کوتاه چکاپ های ماهانه را ایفا دهید.

در صورتی شخصی با نادر کاری تیروئید مواجه میباشد قبل از اثرگذاری منفی بر قلب و بقیه اندام های حیاتی بایستی آن را در اختیار گرفتن کند.

برخی از اشخاص به جهت معدود کاری تیروئید ممکن میباشد تنگی نفس و هرگونه بیماری دهلیزی را نیز تجربیات کنند، در صورتیکه ضربان قلب با بی سابقه مواجه گردد حتما همت این عضو حیاتی با خطر مواجه گردیده و حتی ممکن میباشد علائم و شواهد آن را متوجه نشوید.

درصورتی که اینگونه مشکلی برای مقطع زمانبر ادامه داشته باشد شخص در معرض خطرها و بیماری های خاصی قرار می‌گیرد که از مهم‌ترین آن ها می بایست به سکته های مغزی، نارسایی های قلبی و خستگی های مزمن اشاره نمود.

متخصصان بر این باورند که آریتمی قلبی می‌ تواند عوارض متعددی به یاروهمدم داشته باشد و فشارهای مضاعفی بر سیستم عصبی و قلبی وارد می‌شود.

فردی که با معدود کاری تیروئید مواجه باشد با کم و بیش شدن تپش و ضربان قلب می‌تواند به گذر زمان فرصت و اما در کوتاه برهه زمانی بقیه ایراد بلندمرتبه را تجربیات نماید پس عالی میباشد معدود کاری تیروئید را بدون شوخی گرفته و بدانید که اثر مستقیمی بر سالم و همت اعضای اصلی به ویژه قلب خواهد داشت.

علائم اشتباهات قلبی بر تاثیر نادر کاری تیروئید
نصیب عمده‌ ای از سیستم جسمانی اشخاص و تنظیماتی که در اعضای متفاوت ایفا می‌گردد به واسطه هورمون هایی میباشد که از روش غدد داخل ریز به قسمت های متفاوت تن منتقل می شود.

درصورتی که تیروئید با نادر کاری مواجه خواهد شد در مرحله نخستین معیار ضربان قلب را زیر اثر قرار داده و از حد نرمال کندتر گردد.

این اشخاص ممکن میباشد پمپاژ خون کمتری به بقیه جوارح داشته باشند و درپی آن بقیه بلاها نیز واقعه میفتد.

پزشکان بر این باورند که در صورتیکه نادر کاری تیروئید معالجه نشود و نماید شدن ضربان قلب ادامه پیدا نماید شخص ممکن میباشد نارسایی های شدید قلب را تجربیات نماید، از طرف دیگر در صورتی‌که نارسایی قلبی رخداد بیفتد شخص ممکن میباشد تورم یا این که ادم را نیز در قسمت های متعدد تن مشاهده نماید.

این موقعیت وقتی حادثه می افتد که مایع بین بافتی بین سلول ها و مولکول ها قرار گرفته و شخص تورم در منطقه دست و پا و بقیه نصیب ها را مشاهده خواهد کرد.

با این اکنون می بایست بدانید که معدود کاری تیروئید سبب ساز بروز و توسعه یافته بیماری های کرونری و عروقی می شود به سیرتکامل‌ ای که حتی ممکن میباشد در مراحلی عوارض قابل‌ معالجه نباشند.

پزشکان سفارش می‌ نمایند که در حالتی‌که با نادر کاری تیروئید مواجه میباشید خیلی سریع بایستی فرایندهای درمانی اجرا پذیرد.

در فرآیند ابتدایی معدود کاری تیروئید قابل معالجه میباشد در حالتی که در حین زمان ای معین از داروهای صحیح استعمال فرمایید نادر کاری تیروئید برای مدام بهبود پیدا می‌ نماید.

ولی در شکل بی‌ توجهی به‌این عارضه ممکن میباشد خلال نادر کاری تیروئید بقیه ایرادات جسمانی دیگر را برای برهه زمانی زمان بر تجارب نمائید.

عوارض معدود کاری تیروئید
یک کدام از مهم ترین عوارضی که نادر کاری تیروئید میتواند در تن ساخت‌و‌ساز نماید نارسایی های قلبی و اختلالات شدید در همت این عضو اساسی میباشد.

در صورتی معدود کاری تیروئید معالجه نشود اختلالاتی ساخت گردیده قوت گرفته و قادر است به بیماری های مستمر تبدیل گردد.

معدود کاری تیروئید تاثیرات منفی بر عروق و جابجایی خون به بقیه بخشها میگذارد و ممکن میباشد اکسیژن رسانی و اخذ مواد پرخاصیت از روش بقیه ارگان‌ ها با خلل مواجه گردیده و در‌پی آن اشتباهات بدون شوخی خیس فیس می‌ دهد.

اما می بایست بدانید که معدود کاری تیروئید به تنهایی میتواند سبب به زخم در سیستم عصبی گردیده و نهایتا شخص عوارضی مانند تنگی نفس و ضعف در ماهیچه ها تنفسی را تجربیات خواهد کرد.

اما در مواقعی بروز ناباوری و هرگونه مشکل در تخمک گذاری به واسطه ساخت‌و‌ساز نادر کاری تیروئید صورت می‌دهد با این حالا بایستی بدانید که هر سیرتکامل مشکل در تلاش این غدد می‌ تواند اشتباهات و جراحت‌ های متعددی به همپا آورده و بعضا از آن‌ها قابل معالجه بوده و بعضا دیگر را بایستی برای مدام به یار و همدم داشته باشید.

با این اکنون غده تیروئید اثر مستقیمی بر متابولیسم تن داراست و در صورتی با معدود کاری مواجه خواهد شد کاهش متابولیسم سبب ساز ارتقاء وزن گردیده و هر سیرتکامل کارایی فرضی و حرکات روده و سیستم گوارشی نیز با خطاها متعددی مواجه می‌گردد.

با این هم اکنون می بایست معدود کاری تیروئید را عارضه ای بدون شوخی دانسته و به محض مشاهده علائم نخستین سریعا به دکتر رجوع کنید عالی میباشد که پروسه معالجه تیروئید معدود فعالیت را تا آخر پیش برده تا بتوانید از جلو رفتن این عارضه خودداری کنید.

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 5
يکشنبه 12 شهريور 1402 زمان : 10:54


تعبیر و تفسیر امواج نوار قلبی
امواج کار الکتریکی به طور ورود و موج های متناوب تصویب می‌شود و تعدادی موج قطعه و مخلوط را به وجود می آورد در هر عصر قلبی از یک استارت و تا موج p صورت آینده آن را ادامه میدهند pیک موج خرد میباشد که انقباض دهلیز ها را در متخصص قلب نوار قلب آرم می‌دهد.

بعداز مکثی کوتاه یک مخلوط کیو آر اس میخورد که تکان خطی نوار قلب را سرعت میبخشد و به سمت تحت یا این که بالا یا این که به طور مکرر آن را تکرار می نماید.

این مخلوط در انقباض بطن ها به وجود میاید و در غایت پس از مکثی بلند موج مشاهده میشود که مالامال شدن ناگهانی بطن ها را به اکران می‌گذارد.

ای سی جی یک قطعه استیل میباشد که دارنده ۴ مسافت میباشد تغییرات هر یک نماد دهنده یک نوع از بیماری ها می باشند نوار قلبی که روی صفحه ها منحصر تصویب میگردد به منزل های مشبک ای با مساحت های یک میلی متر مربعی تقسیم بندی می‌گردد.

از‌آنجا که سرعت جنبش شیت در نوار قلب معمولاً حدود ۲۵ میلیمتر در ثانیه میباشد کوچکترین مربع پهنا حدود یک میلیمتر هم اندازه ۴۰۰ را نماد خواهد اعطا کرد اما آن را برای پایه افقی علامت میدهد ضربان عمودی که بر روی دامنه موج مثبت یا این که منفی را نمایان می نماید.

هنگامی که فشار خون خیلی بالا می‌رود برای اینکه قلب از عهده بالا رفتن توشه اجبار گردیده به سمت خون بر بیاید قلب به مراتب بزرگتر میگردد.

این فعالیت سبب ساز می شود ارتقاء ولتاژ در الکتروکاردیوگرام ها حادثه میفتد و شاخص غیرمستقیمی اندازه را به وجود آورد زمانی که شخصی دچار به اکنون پروفن های تن چپ می شود بایستی جهت معالجه فوری فشار خون در سمت بالا و ذیل خویش را نماد دهد.

زیرا این ایراد نمایانگر این میباشد که ماهیچه‌ها قلب ذیل فشار خیلی شدید قرار گرفته اند و فشار به جهت این میباشد که بتواند همپا با ارتقا غیر طبیعی فشار خون می‌تواند خون را به همگی نقاط تن به طور پمپاژ برساند.

شایسته ترین مجال جهت اعمال نوار قلب
یک کدام از نحوه‌ های تشخیصی و ولی تماما ظریف برای تحقیق کوشش و تندرست قلب نوار قلب یا این که الکتروکاردیوگرام است که پزشکان به‌این واسطه کار الکتریکی قلب را در شرایط استراحت رسیدگی کرده و اطلاعاتی به طور کاملً دقیقی راجع به ترازو و ریتم قلب دستیابی می‌ نمایند.

پزشکان به واسطه اعمال نوار قلب متوجه خواهند شد که آیا فرد با مشکلاتی مانند فشارخون بالا مواجه میباشد یا این که نه و آیا علائمی مبتنی بر حمله ها قلبی در قبل مشاهده میشود یا این که خیر.

با اعمال نوار قلب پزشکان می‌ توانند هرگونه علائم ناشی از گران قدر شدن قلب را تحقیق نمایند و بدین واسطه تشخیص می‌دهند که در‌صورتی‌که شخص در معرض بیماری های خاص قراردارد سریعا به آن مطالعه خواهند کرد.

وقتی که با علائم خاص مانند درد در قفسه سینه، سرگیجه، نبض تند و یا این که تنگی نفس به دکتر مراجعه می‌کنید متخصصان آغاز ضربان قلب را نظارت کرده و در شکل بی نظمی و یا این که کاهش ناگهانی آن جاری ساختن آزمایش نوار قلب را برای شما الزامی میدانند.

وضعیت و محدوده سنی خاصی برای اجرا نوار قلب نیست و پزشکان این فرآیند را برای همه سنین اجرا میدهند تا بدین واسطه بتوانند هر سیرتکامل بیماری های قلبی مخفی و آشکار را گزینه نظارت قرار دهند.

این غربالگری برای کلیه عده ای که سوابق بیماری‌ های قلبی داشته و یا این که در اعضای خانواده فردی دچار به عوارض قلبی است الزامی میباشد و می بایست طی فواصل هنگامی مشخص و معلوم پایین حیث متخصصان آزمایش نوار قلب ایفا پذیرد.

با اجرا نوار قلب عوارض نهفته در فرآیند نخستین شناسایی می شوند و مسلما این مراحل در دست گرفتن و معالجه جراحت های قلبی را راحت‌ خیس خواهد کرد و عوارض و بیماری های کمتری را در ادامه خواهد داشت.

در کل نوار قلب فرایندی سوای درد و به طور کامل غیر تهاجمی میباشد که با تصویب داده ها بسیار جزئی پزشک معالج می‌ تواند سالم و طرز شغل قلب را به صورت ظریف تحقیق کند.

متخصصان موقعیت خاصی را برای جاری ساختن نوار قلب در لحاظ نمی‌ گیرند و شما میتوانید سوای محدودیت در هر هنگامی که بدین نحوه تشخیصی نیاز باشد از آن به کارگیری نمائید.

در هر شکل اعمال نوار قلب در مورد ها پایین برای همگی اشخاص الزامی میباشد، در صورتی متوجه می‌شوید که خلال جاری ساختن عمل های روزمره و حتی در طی استراحت تنگی نفس و درد در قفسه سینه را تجربیات میکنید اعمال این طریق تشخیصی برای شما الزامی میباشد.

در حالتی که اشخاص در‌پی ارتقاء ضربان قلب، سرگیجه سردردهای خفیف و یا این که حالتی مانند بیهوشی را تجربیات می‌ نمایند درین حالت پزشکان با اعمال نوار قلب میتوانند داده ها خیر نسبت به‌این عضو حساس دستیابی کنند.

در صورتیکه هنگام اعمال کار های ورزشی به طور ناگهانی ضعف و کاهش انرژی را تجربیات می‌کنید ممکن میباشد سالم قلب به خطر افتاده و خوب میباشد با یک نوار قلب بسیار معمولی از حالت آن آگاه گردید.

با این حالا بایستی بدانید که پزشکان و متخصصان برای اکثر زمان ها مراجعین با مجموع این علائم نوار قلب را مطلوب دانسته و عالی میباشد با اعمال این نحوه تشخیصی عالی و با جزییات بیشتر از سالم قلب خویش نگهداری فرمائید.

نوار قلبی نماد دهنده گرفتگی عروق
به چنگ آوردن نوار قلب یا این که به عبارتی الکتروکاردیوگرام نماد دهنده تغییراتی همچون فرآورده شدن سرخرگ‌های کرونری یا این که تنگ شدن آن ها میباشد که خون را به سمت قلب ارسال می‌نماید.

در صورتی این تغییرات در سرخرگ وجود بیاید عارضه هایی را پدید می آورد که‌این عارضه از اشخاص که در گیر به ان دردهای در سینه می باشند و هیچگونه نماد‌ای از آن در مریض وجود نداشته باشد یا این که هیچ استدلال دیگری بر روی آن نباشد نماد دهنده سکته قلبی میباشد با این اکنون قابلیت داراست در نوار قلب تغییرات ایسکمی چشم گردد این تغییرات اصلی می باشند و بایستی به آن‌ها دقت ویژه خواهد شد.

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 6
شنبه 11 شهريور 1402 زمان : 11:52


اکوکاردیوگرام
او‌لین شیوه برای تشخیص این وضعیت، اکوکاردیوگرام میباشد. صدای قلب ذیل هر قوانینی میتوانید شایسته ترین داده ها را درباره متخصص قلب سالم قلب به ما برساند.

اکوکاردیوگرام از طریق‌های اثرگذار و غیر تهاجمی در تشخیص افتادگی روزنه میباشد. این شیوه حتی می تواند مواقعی همانند اندازه و سعی دهلیز و بطن چپ را نیز مشخص و معلوم نماید.

در اشخاصی که نشان خاصی ناشی از افتادگی روزنه قلب ندارند، اعمال یکسری اکوکاردیوگرافی پی درپی نیاز وجود ندارد.

این شغل فقط برای بیمارانی واجب میباشد که علامت‌های بالینی آنان حاکی از بدتر شدن حالت بیماری باشد.

الکتروکاردیوگرام
معمولا کسانی که به افتادگی روزنه قلب دچار می باشند، در آزمایش الکتروکاردیوگرام دارنده ECG طبیعی میباشند ولی این آزمایش می تواند درباره حالت قلب و سالم آن داده ها مفیدی به دارای تخصص ارائه نماید.

الکتروکاردیوگرام در ثابت آریتمی‌های قلبی برای کسانی که در گیر تپش قلب می باشند بسیار اثر گذار می باشند.

آیا پرولاپس روزنه میترال خطرناک میباشد؟
وقتی که قلب در شرایط پمپاژ کردن خون میباشد قسمتی از آن که به آن فلاپ گفته می گردد به سمت عقب میرود.

در بعضا از مواقع این روزنه که پرولاپس اسم دارااست اذن می‌دهد که خون بیشتری به سمت قلب بازگردانده گردد و به واسطه روزنه انتشار پیدا می‌نماید.

این دستور یک کدام از دلایل به وجود داخل شدن صداهای غیر طبیعی در قلب و رساندن خون غیر طبیعی به بخش های دیگر میباشد و در غایت در‌پی آن سکته قلبی حادثه می‌ افتد.

در بیشتر مواقع این بیماری میتواند زیان چندانی نداشته باشد، بیشتر کسانی که‌این بیماری را دارا‌هستند از آن هیچ سیرتکامل اطلاعی ندارند و تندرست آن ها زیر اثر خاصی قرار نمی گیرد.

با این اکنون جمع‌ای که علائم شدیدتری دارا هستند می بایست نسبت به معالجه مبادرت نمایند و پایین حیث دکتر دارای تخصص قلب قرار بگیرند.

ما درین متن شمارا با چه عواملی سبب ساز پرولاپس روزنه میترال میگردد و عوارض پرولاپس روزنه میترال و شلی روزنه میترال چیست و افتادگی روزنه میترال در خانم ها و… اشنا میکنیم.

برای داده ها بیش خیس متن را بخوانید.

پرولاپس سبب ساز از دربین رفتن روزنه قلبی میگردد و عوارض متعددی را به همدم می اورد. پرولاپس روزنه میترال یکی‌از بیماری های بسیار مشقت بار میباشد. این بیماری در سی در صد اشخاص به طور ژنتیکی به وجود می اید.

مخاطرات افتادگی روزنه میترال قلب
این بیماری در اکثری از مواقع خانوادگی میباشد و ریشه ژنتیکی داراست. در فیض از بروز آن نمی‌اقتدار خودداری کرد. عموما بیماری‌هایی نظیر بیماری‌های پایین سبب ساز افتادگی روزنه قلب میگردد:

سندرم مارفان
سندرم اِهلر دانلس
ناهنجاری ابشتین
دیستروفی عضلانی
بیماری گریوز
اسکولیوز
در شکل افتادگی روزنه قلب با وجود هر مورد از این بیماری‌ها، ممکن میباشد اشتباهات مختلفی را با خویش به هم پا داشته باشد.

قبل از اینکه این عوارض را پژوهش کنیم می بایست بدانید که‌این عوارض در فیض‌ی بی توجهی بدین مورد و عدم مراجعه و معالجه به موقع تولید می شود.

در سود اگر که از تندستی خویش اگاهی داشته باشید به راحتی میتوانید از بروز این خطاها دوری نمائید.

مشکلاتی همانند نارسایی روزنه میترال، مشکل در ریتم قلب که به آریتمی دارای شهرت میباشد و عفونت روزنه (اندوکاردیت) از رایج ترین مشکلاتی میباشد که در تاثیر افتادگی روزنه قلب برای شخص ساخت و ساز میگردد.

از مسائلی که متخصصین قلب و عروق مدام به آن تاکید دارا هستند این میباشد که کسانی که در گیر افتادگی روزنه می‌باشند پیش از جراحی‌های دیگر، از آنتی بیوتیک استعمال نمایند تا مبتلا اندوکاردیت نشوند.

عوارض پرولاپس روزنه میترال
وقتی که پرولاپس روزنه شدید گردیده باشد و سبب نشت قابل توجهی خون در نصیب دیگری از قلب می گردد و میتواند عوارض بدون شوخی مثل سکته مغزی را هم به هم پا بیاورد، چون نشت خون در بخش‌های دیگر سبب لخته شدن خون در عروق میشود.

وقتی که لخته در قلب به سرخرگ رسد سکته مغزی را ساخت‌و‌ساز می کند از سایر عوارضی که بدین بیماری میتوانند به همدم بیاورند سکته قلبی نارسایی روزنه اندوکاردیت التهاب اندوکاردیت و… میباشد.

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 6
چهارشنبه 8 شهريور 1402 زمان : 11:41


آیا استنت در معالجه آنژین قلبی اثرگذار میباشد؟
استنت یک توری فلزی از مال استیل یا این که فلز کرومیوم کبالت میباشد که توسط بالون در بخش های تنگ و مسدود گردیده درون رگ قلب گشوده میگردد و موجب گشوده شدن رگ قلبی و اصلاح جریان خون رگهای قلب می‌گردد. پیش از نوآوری استنت ، برای مفتوح کردن انسداد عروق قلبی از بالون به کار گیری می شد که بعداز باد کردن آن از شدت تنگی عروق قلب نادر می‌شد البته فورا سپس مجددا به جهت خواص ارتجاعی پلاک چربی باطن رگ ، تنگی عروق کرونر بر میگشت و علایم مریض تکرار میشد. شایسته ترین راه‌حل استعمال از یک فلز به صورت توری در درون رگ قلب بود تا بازدارنده روی هم خوابیدن دیواره های متخصص قلب رگ قلب و تکرار انسداد کرونر خواهد شد.
امروزه با توسعه و گسترش های علمی و تکنولوژیکی فراوان ، گونه های گوناگون و زیادی از استنت ها در دسترس می‌باشند که برای معالجه تنگی های عروق کرونر و اما نسبتاً کل اشکال عروق تن گزینه استعمال قرار می‌گیرند. یکی‌از این بیماریها انسداد مزمن عروق قلبی و آنژین صدری میباشد که در معالجه آنان بوفور از استنت به کار گیری می گردد.

آیا استنتها برای معالجه بیماری عروق کرونر موثر میباشند؟
نقش مثبت و نجات قسمت استنتها در معالجه بیماریهای خراب عروق قلبی مانند سکته قلبی و آنژین ناپایدار ثابت گردیده است و به کار گیری از استنت در‌این بیماران نقش بزرگی در کاهش مرگ و میر و عوارض هجوم ها خراب قلبی داشته میباشد البته آیا در معالجه بیماران با آنژین استوار قلبی و تنگی های مزمن عروق کرونر هم به همین صورت میباشد و آیا استنتها در معالجه این بیماران هم می‌توانند موجب کاهش مرگ و میر و عوارض اساسی قلبی باشند؟

جواب این سوال منفی میباشد! یعنی نقش استنت در معالجه بیماران با تنگی عروق کرونر مزمن مانند بیماران با سندرم های خراب قلبی و سکته قلبی وجود ندارد.مطالعات علمی زیادی در 20 سال قبل به خواسته نظارت نقش استعمال از استنت در معالجه بیماران با تنگی مزمن عروق قلبی انجام شده میباشد. مطالعاتی مانند COURAGE ، ORBITA ، SYNTAX و واپسین آن ها که رسیدگی ISCHEMIA بود. این مطالعات تعداد بسیار متعددی از بیماران با تنگی مزمن عروق کرونری را تعیین کردند و آنان‌را در دو مجموعه با معالجه استنت و با معالجه دارویی قرار دادند. حاصل اکثر این مطالعات علامت اعطا کرد که بعداز سپری شد تعدادی سال ، استعمال از استنتها در مقایسه با درمانهای دارویی نتوانستند تاثیر مهمی بر روی ارتقا ارتفاع قدمت و پرهیز از حادثه ها قلبی داشته باشند.

چرا ؟

شاید عامل این مقاله ماهیت متعدد تنگی عروق کرونر مزمن باشد. درین بیماری انسداد عروق کرونر و تنگی شریانهای قلب صرفا نمایانگر "نوک قله یخ" میباشد و عامل ها پشت صحنه و بستر ساز تنگی عروق کرونر نادیده گرفته می گردد. در واقعیت برای ساخت و ساز خویش بیماری و همینطور خطرناک بودن تنگی عروق کرونر به طور احتمال ساخت‌و‌ساز سکته های قلبی و تهاجم ها وخیم قلبی ، فاکتورها و دست اندرکاران خطر زیادی مطرح میباشند که فارغ از از میان بردن آنان ، صرف معالجه تنگی عروق کرونر و گشودن تنگی های آن با استنت یا این که بالون شاید اثر متعددی نداشته باشد. عواملی مانند:

تغذیه ناسالم و غیر بهداشتی
عدم کار بدنی و داشتن مدل معاش ماشینی
مصرف سیگار
استرس های گوناگون شغلی و اجتماعی
چربی خون بالا
چاقی و اضافه وزن
دیابت و قند بالای خون
و فشار خون بالا.
اینها عواملی میباشند که مستقیما در تولید بیماری تنگی عروق کرونر دخیل می باشند و ملازمت و همراهی ما با آن ها در حین یکسری سال سبب ساز تولید بیماری کرونری و آنژین قلبی میشود. اینکه انتظار داشته باشیم با به کار گیری از استنت و بازکردن تنگی ساخت گردیده در عروق قلب ، قادر خواهیم بود بیماری را معالجه کنیم بسیار معمولی انگارانه میباشد. برای اینکه حتی پس از گشودن رگهای قلبی ، این عامل ها می‌توانند در بازه زمانی فرصت کوتاهی مجدداً موجب تنگی عروق قلب هم در باطن استنت قلبی و هم در نواحی تا قبل از اینً سلامت عروق قلبی شوند.
غرض از معالجه تنگی عروق کرونر چیست؟
غرض مهم از معالجه تنگی های عروق کرونر سه مقاله میباشد:

جلوگیری کردن از تولید پلاکهای چربی بیشتر
خودداری از رویش و تشدید پلاکهای چربی جانور
و نادر کردن خطر پاره شدن پلاک چربی و هجوم ها وخیم قلبی
چهت نیل به‌این هدف ها اقدامات پایین شایسته ترین امور می‌باشند:

1- تغییر تحول طرز و مدل معاش
تنگی عروق کرونر اگرچه نهایتا به طور انسداد قسمتی از رگ قلب خویش را علامت می‌دهد البته یک بیماری سیستمیک تن و مرتبط با تغییراتی میباشد که در زمانبر زمان در تن ساخت می‌شود. برای تشکیل پلاک چربی خون و انسداد رگ قلبی دستکم به ده عدد بیست سال مجال نیاز میباشد. رسوب چربی در رگهای تن از سنین نوجوانی و حتی کودکی شروع می شود و نحوه های اشتباه تغذیه ای و شغل بدنی در وقتگیر دوران موجب بیماری عروق قلبی می‌شوند. لذا اصلاح روش و مدل معاش او‌لین گام در معالجه بیماری تنگی عروق کرونری میباشد. اقداماتی مانند:

تغذیه سلامت
اعمال ورزش و کار بدنی
از فی مابین بردن اضافه وزن
رخنه‌ مصرف سیگار
معالجه بیماریهایی مانند بالا بودن معیار چربی خون
اصلاح دیابت قندی
و معالجه فشارخون بالا
2- معالجه دارویی
در مرحله آنگاه استعمال از داروهای قلبی قراردارد. از داروهای قلبی در بیماران با تنگی عروق قلب ، برای هدف ها مختلفی به کار گیری میشود.

داروهای ضد پلاکت مانند آسپیرین: مصرف این داروها برای کل بیماران با تنگی عروق کرونر و تا نقطه پايان قدمت آنان ضروری میباشد ، داروهایی مانند آسپیرین ، پلاویکس ، اسویکس ، زیلت ، پراسوگرل و تیکاگرولول. این داروها سبب مهار پلاکت های خون میشوند که دلیل مهمی برای تشکیل لخته خون باطن رگهای قلب و تولید حمله خراب قلبی میباشد. این داروها هیچ نقشی در معدود کردن معیار انسداد تنگی یا این که کاهش درد سینه ناشی از تنگی عروق قلب ندارند و ادله استعمال از آنان خودداری از تشکیل لخته خون بر روی پلاک های چربی خون و ساخت‌و‌ساز حمله قلبی در بعدی میباشد.

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 4
سه شنبه 7 شهريور 1402 زمان : 11:25


حل ایفا پروسیجر از روش رگهای کشاله ران شکل می‌گیرد. از روش این رگها بالن روزنه میترال به سمت قلب هدایت گردیده و بعداز عبور از روزنه تنگ میترال ، درون روزنه گشوده می‌شود تا چسبندگی های روزنه میترال را از هم گشوده نماید. ارتقا بیشتراز 50 درصد سطح روزنه تحت عنوان میزان توفیق آمیز بودن این شغل متخصص قلب شناخته می‌شود.
پس از فعالیت والوپلاستی میترال و بیرون کردن بالن از قلب و درآوردن صفحه های عروقی از کشاله ران ما یحتاج میباشد به بازه زمانی دست کم 4 تا 6 ساعت بی تکان باشید. بیماران مورد نیاز میباشد بعداز فعالیت در تعدادی دفعه اکوی قلب شوند تا هم توفیق فعالیت سنجیده شود و هم عوارض کار در شکل بروز شناسایی شوند.

بیماران غالباً 1 تا 2 روز بعداز شغل در بیمار‌ستان باقی میمانند و بعداز اعتقادوباور از توفیق آمیز بودن شغل و عدم بروز عوارض ، از درمانگاه مرخص می گردند.

عوارض بالن روزنه میترال
بالن زدن برای تنگی روزنه میترال یکی‌از شغل های اساسی قلبی میباشد که در شکل ایفا می‌تواند موجب کاهش علایم مریض خواهد شد. با این هم اکنون این فعالیت با عوارض اساسی و بدون شوخی همدم میباشد که ما یحتاج میباشد پیش از شغل در زمینه ی واحد سنجش احتمال بروز آن‌ها و نحوه های معالجه آن ها با دکتر خویش حرف نمائید.

شایعترین عوارض این کار به طور بروز تپش قلب در طول اجرا بالن میترال یا این که بروز خون‌ریزی های خفیف در محل کشاله ران میباشد که که معمولاً نادر عنایت و زود گذر می‌باشند. عوارض اساسی و دورازشوخی بالن روزنه میترال عبارتند از:

نارسایی روزنه میترال
شیوه کوشش بالن میترال بدین شکل میباشد که با ارتقاء قطر بالن ، چسبندگی های روزنه میترال از هم گشوده میشوند و در پی آن سطح روزنه میترال ارتقاء پیدا می نماید. در مواقعی که چسبندگی های روزنه میترال بیشتراز حد ما یحتاج یا این که به طور نامنظم گشوده شوند ، مسدود شدن و کارایی نرمال روزنه با ایراد مواجه گردیده و نارسایی خراب روزنه میترال به وجود خواهد آمد.

معالجه نارسایی وخیمّ روزنه میترال ، "کار قلب گشوده و ردوبدل روزنه میترال" میباشد. این شغل در شرایطی‌که که علایم نارسایی میترال شدید باشد می بایست به طور اورژانسی صورت پذیرد. اما در مواقعی که علایم در طول ایفا بالن شدید نباشد می قدرت آن را در روزهای آتی هم اعمال بخشید. در هر شکل با دقت به غیر قابل در نظر گرفتن بودن این عارضه ، مایحتاج میباشد مریض و دور و بری ها او استعداد کار قلب گشوده و ردوبدل روزنه را داشته باشند.

پاره شدن روزنه و دیواره قلب
اگرچه احتمال بروز این عارضه نادر میباشد اما احتمال دارااست در طی فعالیت بالن روزنه میترال ، حفرات قلب یا این که رینگ گوشه و کنار روزنه قلب شکاف گردیده و یا این که حتی پاره خواهد شد. این عارضه معمولاً به طور تجمع خون در نزدیکی قلب و کم شدن فشار خون خویش را آرم می‌دهد.

برای معالجه این عارضه ما یحتاج میباشد خون فضا قلب کشیده گردد و با به کارگیری از داروهای خاص جلوی خون‌ریزی و افت فشار خون گرفته گردد. در بیشتر مفاد این اقدامات با توفیق یاور میباشند اما در مواقعی هم که اقدامات نخستین یاری کننده نباشند ، مورد نیاز میباشد مریض به اتاق شغل قلب گشوده منتقل و عارضه با به کارگیری از روشهای جراحی گشوده معالجه خواهد شد.

سکته مغزی
اگرچه بیماران پیش از کار بالن میترال از نگاه وجود لخته های خون در محل کار پژوهش می گردند البته احتمال دارااست لخته های کوچکی حین فعالیت تشکیل شوند یا این که حتی تکه های کوچکی از روزنه میترال در طول باد کردن بالن از روزنه جداگانه گردیده و در عروق مغزی گیر نمایند که موجب بروز "سکته مغزی" گردد.

پیگیری و حاصل درازمدّت
اجرا بالن روزنه میترال در شکل توفیق آمیز بودن قادر است علایم مریض را از میان برده یا این که به ترازو قابل توجهی کم کند. با این درحال حاضر اکثری از درمانهای دارویی موردنیاز میباشد همچنان ادامه پیدا نمایند و ایفا بالن دلیلیرای جدا داروهای قلبی وجود ندارد. برای مثال اشخاصی که پیش از کار از وارفارین به کارگیری می کردند ، بایستی پس از شغل هم همچنان از آن به کارگیری کنند. هم اینگونه عده ای که ماهانه از پنی سیلین تزریقی به کار گیری می کردند ، ما یحتاج میباشد با لحاظ پزشک معالج خویش به تزریق آن ادامه دهند.

به کار گیری از بالن برای تنگی روزنه میترال صرفا منجر ارتقاء سطح روزنه میگردد و تاثیری بر پروسه مزمن بیماری که در تاثیر رماتیسم قلبی ساخته شده است ، ندارد. به همین عامل احتمال داراست پس از 5 تا 10 سال دیگر مجدداً روزنه میترال تنگ خیس گردیده و احتیاج به بالن دوباره یا این که فعالیت قلب گشوده گرفته گردد. مشهور میباشد که بالن میترال بیماری را معالجه نمی نماید بلکه فرصت را به 5 تا 10 سال پیشین برمی گرداند و منجر می‌شود تا بده بستان میترال به ژرف اندیشی بیفتد.

در شکل تنگی دوباره میترال مایحتاج میباشد روزنه مجدداً با به کار گیری از اکو مری سنجیده شود تا مشخص و معلوم گردد که آیا میتوان مجدداً از بالن به کار گرفت یا این که مایحتاج میباشد روزنه مریض ردوبدل خواهد شد؟

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 8
دوشنبه 6 شهريور 1402 زمان : 11:24


Stage آنژیوپلاستی یعنی چه؟
استیج آنژیوپلاستیامروزه و با دقت به شیوه نامه های علمی تازه ، اکثر بیماران با سکته قلبی یا این که در بدو ورود آنژیوگرافی و پرایمری PCI میگردند یا این که با داروهای فیبرینولیتیک معالجه میگردند. بیمارانی که فیبرینولیتیک گرفته اند ما یحتاج میباشد پس از اتمام داروی فیبرینولیتیک در حالتی که به معالجه با دارو جواب مطلوب نداده باشند ، به طور اورژانسی آنژیوگرافی شوند (Rescue PCI) و در صورتی‌که جواب مطلوب هم داده باشند و علایم مریض عالی گردیده باشد هم مورد نیاز میباشد در 24 ساعت آجل زیر آنژیوگرافی کرونر قرار بگیرند. لذا نسبتاً آحاد بیماران با سکته وخیم قلبی در حین بستری ، آنژیوگرافی میگردند و دارنده گزارش جامعی از تعداد و شدت تنگی متخصص قلب های کرونری هستند.

اگرچه در تعداد شاخه ها و انشعابات عروق کرونر قلبی ، اختلافات متعددی میان اشخاص میباشد و آناتومی کرونر هر شخصی مخصوص بفرد میباشد اما به صورت کلی قلب انسانها 3 رگ اساسی با تعداد متعددی شاخه های عروقی متصل به آنان داراست. پاره شدن پلاک چربی در هریک از این رگهای اساسی یا این که شاخه های متصل به آنان میتواند سکته قلبی ساخت کند.

رسوب چربی در عروق قلب یک پدیده سراسری میباشد و معمولا در اشخاصی که سکته قلبی می نمایند غیر از رگ مسدود گردیده مهم که مسوول بروز علایم حمله قلبی میباشد ، یک یا این که چندین رگ اساسی یا این که شاخه های اساسی هم دارنده تنگی عروق ناشی از رسوب چربی می باشند که در جریان آنژیوگرافی برای تشخیص و معالجه ضایعه برهان سکته قلبی تشخیص داده می گردند.

در آنژیوگرافی که برای بیماران با سکته قلبی اعمال می‌شود ، مقصود مهم معالجه ، گشودن رگ مسوول سکته قلبی میباشد که معمولا کاملا و 100 درصدی بسته گردیده است. ولی تکلیف تنگی های کشف گردیده در بقیه رگهای قلبی چیست؟

مطالعات علمی زیادی آرم داده اند که مفتوح کردن و معالجه تنگی های کرونر در رگهایی که ادله سکته قلبی نیستند ، در وقت گیر دوران سبب بهبود بیشتر علایم و کاهش خطر مرگ و میر و تکرار حمله ها قلبی شود. لذا اکنون پیشنهاد بر این میباشد که معالجه تنگی های عروق کرونر بیماران سکته قلبی به طور بی نقص شکل گیرد (Complete Revascularization) و انسداد بقیه عروق به جز انسداد رگ دلیل سکته قلبی هم معالجه خواهد شد. در اجرا این عمل دو گزینه شایان توجه میباشد: تعیین طریق معالجه تنگی های کرونر و فرصت معالجه تنگی های کرونر.

گزینش شیوه و مجال معالجه
طرز انتخابی برای معالجه تنگی عروق کرونر قلب می بایست براساس موازین و شیوه نامه های علمی باشد. برای معالجه تنگی های عروق کرونر معمولا از 3 طرز به کارگیری میشود که هر یک محاسن و معایب منحصر به فرد به خویش را دارا هستند:

1- فعالیت جراحی قلب گشوده و لینک عروق (CABGs): در حالتی که هر سه رگ قلب دارنده تنگی باشند یا این که علاوه از تنگی عروق کرونر ، کرونر مهم چپ قلب (Left Main, LM) هم تنگی داشته باشد ، تعیین نخستین قادر است جاری ساختن جراحی قلب گشوده باشد. این شغل معمولا در به عبارتی روز اولیه به طور اورژانسی اجرا میگردد یا این که در شکل استوار بودن حالت مریض میتواند در روزهای آتی هم صورت بپذیرد.
2- آنژیوپلاستی و معالجه تنگی کرونر با استنت: با اعتنا به توسعه و گسترش های نو در ساخت استنت های نسل سوم تازه و نوآوری داروهای موءثر ، این طریق روز آپ تو دیت در اکنون پیشرفت میباشد. در‌حالتی که مریض غیر از رگ مسوول سکته قلبی یک یا این که دو رگ تنگ دیگر داشته باشد ، به کارگیری از استنت شایسته ترین معالجه میباشد. با این هم اکنون در مطالعات اخیر به کارگیری از آنژیوپلاستی در معالجه بیماران با زد خورد هر سه رگ قلب و حتی شریان LM ، نتیجه ها شبیه با شغل جراحی قلب گشوده داشته میباشد و می قدرت در موقعیت مساعد از دید آناتومی کرونر درین بیماران هم از استنت به کار گرفت.
فرصت ایفا آنژیوپلاستی دوم یا این که سوم بستگی به موقعیت تنگی عروق ، شدت تنگی ، حالت تنگی و اما وضعیت بالینی مریض و بیماری های همدم او مانند نارسایی تمامی داراست. آنژیوپلاستی دوم یا این که سوم برای بقیه عروق تنگ مریض را اصطلاحا آنژیوپلاستی مرحله ای یا این که (Stage PCI) می‌گویند و می‌تواند به یک کدام از طریق های ذیل باشد:

در بعضا از بیماران رگ دوم در به عبارتی نشست اعمال پرایمری PCI گشوده میشود.
در توده دیگری از بیماران مفتوح کردن رگ یا این که رگهای تنگ آپ دیت دیگری در به عبارتی بستری موکول می‌گردد.
و در برخی از بیماران آنژیوپلاستی پس از ترخیص مریض و پس از چندین هفته تا تعدادی ماه معالجه دارویی ایفا می‌گردد.
3- معالجه دارویی: اگرچه کل بیماران با سکته قلبی ، چه اشخاص با آنژیوپلاستی و چه اشخاص با شغل جراحی قلب ما یحتاج میباشد معالجه دارویی مطلوب داشته باشند ، در برخی از بیماران که آناتومی و نوع انسداد رگهای قلب آنان مطلوب برای فعالیت قلب گشوده یا این که آنژیوپلاستی وجود ندارد ، پیشنهاد به استعمال از درمانهای دارویی می‌شود. امروزه با کشف داروهای بسیار مفید مانند داروهای ضدپلاکت و داروهای ضد کلسترول انتظار قدمت بیمارانی که زیر معالجه دارویی قرار میگیرند ، در حدود بیمارانی میباشد که پایین جراحی قلب یا این که آنژیوپلاستی قرار می‌گیرند.

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 5
يکشنبه 5 شهريور 1402 زمان : 11:25


شایسته ترین فرصت برای اعمال اکوی جنین چه هنگامی میباشد؟
قلب جنین از اولی اعضایی میباشد که در هفته سوم معاش جنین صورت میگیرد و قابلیت تشخیص ضربان قلب از به عبارتی ماه نخستین بارداری وجود داراست. با اینحال هم به جهت سایز بسیار خرد قلب و هم اینکه تکامل بدون نقص قلب و صورت‌گیری حفرات و ساختمانهای قلب و عروق مهم تا انتهای ماه دوم، درین فرصت اجرا اکوی قلب تنهاً برای تشخیص زنده بودن جنین شکل می‌گیرد و برای تشخیص بیماری امداد متخصص قلب کننده وجود ندارد.

شایسته ترین فرصت جاری ساختن اکوی جنین در میان هفته‌های ۱۸ تا ۲۴ بارداری میباشد. البتّه در مواقعی که مورد نیاز باشد می قدرت از ۱۲ تا ۱۸ هفته هم اکوی جنین را اجرا بخشید که در اینصورت مایحتاج میباشد اکوی جنین در هفته های ۱۸ تا ۲۴ مجدداً تکرار گردد.
اكو ترانس توراسيك
تقريبا مجموع نحوه های اكوكارديوگرافی از يك اصل پيروی می كنند و آن توليد و تاباندن مجموعه ای از امواج صوتی با فركانس بسيار بالا به قلب و تصویب امواج بازگشت داده گردیده از قلب میباشد كه تغييرات امواج رجوع و برگشت داده گردیده به نسبت امواج تابيده گردیده به قلب به وسیله كامپيوتر و اپلیکیشن اكو تحليل گردیده و تصاوير ايجاد گردیده بر روي مانيتور يا كاغذ نمايش داده میگردند.

در بی آلایش ترين طرز ایفا اكوی قلبی كه به آن اكو از روش قفسه سينه يا "اکوی ترانس توراسيك"(Trans-Thoracic Echo, TTE) گفته می‌شود ، امواج صوتی از منش قفسه سينه و از فضای بين دنده های قفسه سينه به قلب فرستاده می شود.

در اين شیوه شخص بر روی تخت اكو خوابیده و در اكثر مفاد موردنیاز میباشد تا مختصری به سمت چپ متمايل شود و به طور نيمه به سمت پهلوی چپ قرار گيرد. دکتر معالج یا این که اپراتور اعمال دهنده در سمت راست - یا این که در بعضا مرکزها چپ - بيمار قرار می گيرد و با یکدست پروب اكو كه به عبارتی منبع امواج صوتی میباشد را در فضاي بين دنده اي مطلوب قرار مي دهد و با دست دیگر به تنظيم و تحقیق تصاوير ايجاد گردیده بر روي ماشين اكو می‌پردازد.

گاها مورد نیاز میباشد برای پژوهش بیشتر قلب و عروق اساسی تن ، بيمار به طور طاقباز خوابيده و پاهایش را درون شكم توده نمايد و پزشك پروب اكو را بر روی ناحيه پايين جناغ سينه يا بالای شكم قرار دهد (Sub Xiphoid view). همین طور برای پژوهش شریان آئورت و بقیه بخش های شالوده قلب موردنیاز میباشد رمز مریض مختصری به سمت بالا جابجا خواهد شد و دستگاه اکو روی حیطه بالای جناغ سینه قرار داده گردد (Supra Sternal view).

ولی ممكن میباشد در بعضا موردها و برحسب شرايط اطاق اكو يا تكنسين ایفا دهنده مختصر تغييراتی در مورد ها نقل شده ايجاد شود اما اصول كلی اكوی ترانس توراسيك همين میباشد.

فرصت معمول براي اعمال اكوی ترانس توراسيك نزدیک به 10 تا 15 دقيقه میباشد. با اعتنا تخت گاز جاری ساختن كار و داده ها بسيار زيادی كه در يك اكوی معمولی به دست می آيد ، امروزه اعمال اكو قلبی در كنار معاينه قلب و عروق به يكی از طریق های رايج و روتين قلبی تبديل شد‌ه‌است ، چه از جهت تشخيص بيماری های قلبی و چه از نگاه اطمينان از تندرست قلب و رد كردن بيماری های اصلی قلبی. هنگامی كه شما با يك شكايت و حزن مربوط به قلب مانند تنگی نفس فعاليتی ، درد قفسه سينه يا طپش قلب به پزشك مراجعه می نماييد يا پزشك معالج در معاينه قلب صدا یا این که سوفل اضافه و غیر طبیعی می شنود ، يا تغييرات خاصی در نوار قلب يا عكس قفسه سينه مشاهده ميكند ، به احتمال زياد برای نظارت بيشتر ، اكوی قلبی يا به عبارتی ترانس توراسيك اكو ، ما یحتاج خواهد بود.

اصلی ترين مواقعی كه با اكو قابل يررسی میباشند عبارتند از:
اقتدار انقباضی قلب: اجرا اکو یکی‌از خط مش های سریع و نسبتا ظریف برای گزینش واحد سنجش همت قلب و تحقیق شدت نارسایی عضله ها قلبی میباشد. اقتدار انقباض قلب معمولا به طور نرمال ، كسر جهشی قلب يا Ejection Fraction يا به عبارتی EF نوشته میشود كه محدوده نرمال آن بين 55 تا 70 درصد میباشد.
صورت کلی قلب و حالت تکان دیواره های قلبی.
ضخامت ديواره قلب از لحاظ تاثیر بيماری های مزمن مانند فشارخون بالا يا بيماري های دريچه ای بر روی قلب.
اندازه حفرات قلب: قلب داراي چهار حفره اساسی میباشد كه يك بطن و دهليز در سمت راست و يك بطن و دهليز در سمت چپ میباشد. اكو در تشخيص تبارک شدن حفرات قلب يا وجود لخته خون يا تومور باطن حفرات قلبی ، بسيار دقيق و كمك كننده میباشد.
شايد بتوان اظهار‌کرد طریق اساسی تحقیق دريچه های قلب و تشخيص بيماری های آن ها اعم از تنگي يا گشادی دريچه ها ، اكو میباشد. اكوكارديوگرافی و به کار گیری از مداليته داپلر و رنگ دادن به جريان خون دريچه ها نحوه استاندارد تشخيص بيماری های دريچه ای قلب میباشد.
عروق اساسی كه از قلب بیرون می گردند (آئورت كه به سمت تن خونرسانی می كند و شريان ريوی كه به سمت ريه ها مي رود) ، در اكو ترانس توراسيك قابل دسترسی بوده و می قدرت اندازه و فشار باطن آنان را رسیدگی نمود.
لايه های گوشه و کنار قلب هم از حیث تجمع مايع يا محکم شدن آن‌ها به راحتی با اكو قابل ارزيابی می‌باشند.

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 33
شنبه 4 شهريور 1402 زمان : 12:05


اشعه ایکس
اشعه ایکس تحت عنوان اشعه ادله تولید سرطان شناخته شد‌ه‌است و مواجهه سوای در اختیار گرفتن با آن در دراز مقطع قادر است منجر ارتقاء ترازو ابتلا به سرطان و بدخیمی خواهد شد. این عارضه ولی غیر از مریض متوجه دکتر معالج ، پرستار و دیگر عده ای که در اطاق آنژیوگرافی حضور متخصص قلب دارا‌هستند هم می‌گردد.

ترازو اشعه ایکس به ویژه با دستگاه های نو آنژیوگرافی زیاد وجود ندارد و این که‌این ترازو از اشعه بتواند خطری برای مریض و نیروی کار داشته باشد ، اگرچه وجود دارااست البته قابل دیده پوشی میباشد. به طور طبیعی با جاری ساختن پروسیچرهای زمان بر خیس و یا این که اعمال مکرر آنژیوگرافی در فواصل کوتاه و در حدود هم ، این خطر ارتقا پیدا خواهد کرد.

زخم به همگی ها
ماده حاجب آیتم استعمال در آنژیوگرافی به جهت ترازو بالای عنصر "ید" در ادغام آن ، ماده حاجب خیر برای اشعه ایکس میباشد. گونه های مختلفی از مواد حاجب رادیولوژی وجود داراست که در سال های اخیر توسعه و گسترش های بسیار متعددی در ادغام آن‌ها انجام یافته میباشد تا عوارض آنان‌را به دست‌کم برساند. اساسا شایسته ترین ماده حاجب ، ترکیبی میباشد که در عین حالی که بیشترین مقدار اشعه ایکس را جذب می نماید و تصاویر با وضوح بالا ساخت می نماید ، به طور همزمان به ارکان جان دار در خون متصل نشود ، برای سلول های تن تاثیر سمی نداشته باشد و به راحتی از تن ، دفع گردد.

مهم‌ترین عارضه مواد حاجب "صدمه به همگی" میباشد. این عارضه به ویژه وقتی اساسی میباشد که مریض از گذشته جراحت نسبی و معدود کاری تمامی داشته باشد ، چون ماده حاجب گزینه به کارگیری به ویژه در صورتی‌که وسعت آن زیاد باشد ، قادر است موجب تشدید نارسایی همگی و در مفاد نادری ، دیالیز گردد. غیر از بیماران با صدمه پیشین همه ، اشخاص دیابتی و بیماران مسن هم خطر بیشتری برای این عارضه دارا‌هستند. در غیر از این موردها این زخم معمولا تولید نمیشود. بیمارانی که در معرض خطر صدمه به همه می باشند ، موردنیاز میباشد از پیشین درباره‌ی داروهای مصرفی و اقدامات موردنیاز برای پیشگیری از این جراحت با پزشک معالج قلب و در شکل بایستگی با دکتر معالج همگی ، مشاوره کنند.

در دوران در حدود 50 سالی که از نوآوری طرز آنژیوگرافی می گذرد ، این نحوه سال به سال در جهت جاری ساختن کار های خوب و معدود عارضه خیس متحول شد‌ه‌است تا اینکه امروزه به طور تقریب به یک فعالیت نسبتاً سرپایی و فارغ از عارضه مهمی تبدیل گردیده است. با تغییراتی همانند:

پیدایش کاتترهای با نوک قابل انعطاف و نرم
مواد حاجب با دانسیته در حدود خون و معدود عارضه
کاتترهای نازک خیس و با پروفایل خوب
جاری ساختن روزافزون آنژیوگرافی از دست
دستگاه های آنژیوگرافی با دست‌کم واحد سنجش تابش اشعه
و طریق های خوب معالجه عوارض آنژیوگرافی
امروزه می اقتدار به طور تقریب در اکثر بیمارانی که به آنژیوگرافی عروق قلب نیاز دارا هستند ، با دست‌کم عارضه این شغل را اجرا اعطا کرد.
آنژیوگرافی یا این که سی تی آنژیوگرافی! کدام خوب میباشد؟
جاری ساختن آنژیوگرافی عروق قلبی در عالم سوابق ای در حدود 50 سال دارااست و در کشورمان کشور‌ایران هم از حدود سال 1360 اعمال آنژیوگرافی عروق کرونر قلب آغاز گردیده و روز آپ دیت با بسط های تکنولوژی و پیدایش شیوه های نو ، در گیر تحوّل و توسعه گردیده‌است. به طوریکه امروزه اجرا آنژیوگرافی عروق قلب ، از نگاه راحتی اعمال پروسیجر ، مخاطرات و عوارض حین کار و همینطور از لحاظ کیفیّت تصاویر تصویب گردیده به یکی کار های رایج و نادر خطر حرفه قلب و عروق تبدیل گردیده است.

تا چند سال صرفا رویه مشاهده عروق کرونر قلب و تشخیص بیماریهای آن ، اجرا آنژیوگرافی بود. ولی با استعمال از دستگاههای رادیولوژی مانند سی تی کپی قابلیت و امکان مشاهده رسوب کلسیم در عروق قلبی مقدور بود. رسوب کلسیم در عروق قلبی آرم اصلیّی از وجود پلاک های چربی در باطن آن ها یا این که "آتروسکلروزیس" میباشد. این طریق که به "EBCT" دارای شهرت بود فقطً برای دانستن به بیماری کرونر قلبی قابل به کار گیری بود و قابلیت مشاهده باطن عروق قلب و انتخاب معیار و شدّت تنگی عروق کرونر با این طریق ، وجود نداشت.

در سالهای اخیر با توسعه و گسترش دانش رادیولوژی و ساخت و ساز دستگاه های توسعه یافته رادیولوژی مانند سی تی نسخه برداری و MRI قابلیت مشاهده اجزای ریز درون قلب مانند عروق کرونر آماده شد‌ه‌است و به ویژه با استعمال از دستگاههای تازه CT-Scan قابلیت و امکان جاری ساختن آنژیوگرافی عروق کرونر و مشاهده تنگی ها و بیماریهای عروق قلبی ، آماده گردیده‌است. به همین عامل بعضی از اشخاص که با علایم یا این که بیماری عروق قلبی سرگرم میباشند ، در بین تعیین طریق مطلوب تشخیص بیماری عروق کرونر قلبی ، در گیر شک می‌شوند و این که برای فهمیدن به بیماری قلبی کدام شیوه ارجح میباشد و کدام طریق را تعیین کنند ، سوالاتی در ذهن شان ساخت می‌شود.

در‌این نوشته عملکرد داریم تا مزیّت ها و معایب هر دو نحوه آنژیوگرافی روتین و سی تی آنژیوگرافی را توضیح دهیم.

برچسب ها متخصص قلب ,
بازدید : 5
سه شنبه 31 مرداد 1402 زمان : 13:02


خرقه و پوشش
در‌حالتی که قرار میباشد آزمایش شما با ورزش صورت پذیرد ، برای ایفا آزمایش ورزش کفش مطلوب پیاده روی و دویدن آهسته ، بپوشید ی متخصص قلب ا این که یاروهمدم داشته باشید.

برای ایفا آزمایش مایحتاج میباشد الکترودهای نوار قلب بر روی قفسه سینه و تنه شخص چسبانده خواهد شد. لذا خوب میباشد بلوز ریلکس و گشاد پوشیده خواهد شد. در شرایطی که قصد به ردوبدل جامه پس از جاری ساختن ورزش دارید عالی میباشد آن را یاور داشته باشید.

درباره‌ی آقایان موهای جلوی سینه نباید در حدی باشد که بازدارنده چسبیدن الکترودهای نوار قلب خواهد شد.

ساعت ، موبایل و زیورآلات بازدارنده جاری ساختن آزمایش میباشد و نباید مصرف شود.

خوراک و مایعات
برای ایفا نسخه برداری قلب از 4 ساعت پیشین نباید خوراک خورده گردد و صرفا می‌توانید از آب استعمال فرمائید.

مصرف غذاها و آب میوه های کافئین دار از 24 ساعت قبلی نباید صورت پذیرد مانند قهوه ، دمنوش ، شکلات و آبمیوه های انرژی زا.

برای اشخاص دیابتی و اشخاصی که می بایست از طعام یا این که داروی خاصی به کارگیری نمایند ، بایستی طوری طرح ریزی گردد که در 4 ساعت پیش از آزمایش خوراک مصرف نکرده باشند.

داروها
پیش از اعمال آزمایش مورد نیاز میباشد ، داروهایی که به دلایل پزشکی ، تقویتی یا این که تفننی به کارگیری میکنید ، به دکتر معالج خویش استحضار دهید.

داروها و ترکیباتی که کافئین دارا هستند به بازه 24 ساعت می بایست مصرف نشوند. بعضا از داروهای کاهش وزن ، داروهای ضد درد و داروهای تن سازی ، کافئین دارا هستند.

اگرچه امروزه داروهای تئوفیلین و دی پیریدامول کمتر به کار گیری می گردد اما در شرایطی‌که شما از آن ها به کارگیری میکنید مسلما بایستی از 2 تا 3 دیروز مصرف آن‌ها را ، انقطاع کرده باشید.

درصورتی که آسم دارید و از اسپری به کار گیری میکنید ، مطلقا به دکتر معالج خویش اگاهی دهید. برای این که درین بیماران از ورزش یا این که داروهای خاصی برای ساخت و ساز استرس می بایست مصرف شود.

بعضی از داروهای قلبی با آزمایش ورزش تداخل دارا‌هستند. به عنوان مثال داروهای بتا بلوکر مانند پروپرانولول ، آتنولول ، متوپرولول ، بیزوپرولول و کارودیلول بازدارنده ارتقا ضربان قلب میشوند. همین طور داروهای کلسیم بلوکر مانند وراپامیل و دیلتیازم. دارو های دربردارنده "نیتروگلیسرین" مانند نیتروکانتین ، دروکانتین ، ایزوسورباید و نیترات های ذیل زبانی یا این که پوستی هم بازدارنده اجرا آزمایش ورزش استاندارد خواهند شد. این داروها می بایست 24 ساعت پیش از آزمایش جدا شوند. ولی مسلما انقطاع این داروها بایستی با اگاهی دکتر معالج باشد.

در صورتی انسولین یا این که داروهای دیابت مصرف می‌کنید ، موردنیاز میباشد با حیث دکتر خویش مصرف آنها‌را به پس از جاری ساختن نسخه برداری قلب موکول نمائید. در حالتی که شما قند خون خویش را خودتان در دست گرفتن می‌کنید ، قطعا دستگاه خویش را یار و همدم داشته باشید.

چنانچه شما باردار می‌باشید ، از آبستن نبودن خویش مطمئن نیستید یا این که یکی اشخاصی که قرار میباشد با شما به محل ایفا آزمایش مراجعه کند ، مسلما به پزشک معالج راءس استحضار دهید.

حین ایفا آزمایش
پروتکل مرکزها متفاوت برای جاری ساختن آزمایش گوناگون میباشد. در برخی از مرکز ها دو آزمایش استراحت و عمل را در دو روز متعدد جاری ساختن میدهند البته در بعضی دیگر هر دو آزمایش در یک روز ایفا می‌شود.

نحوه عمل به‌این شکل میباشد که مرحله اولیه آزمایش در طی استراحت و با تزریق مقدار پاره ای ماده رادیواکتیو اعمال می‌شود. پس از 15 تا 60 دقیقه مریض در دستگاه کپی هسته ای بنام "دوربین گاما" (Gamma Camera) قرار میگیرد تا اشعه گامای ساطع گردیده از قلب در مرحله استراحت، تصویب خواهد شد.

معمولا 4 ساعت آن گاه (و در بعضا مرکز ها روز آن‌گاه) مرحله استرس یا این که عمل ایفا می شود. و این توشه ماده رادیواکتیو در نقطع ی عطف عمل بدنی تزریق میشود. برای ساخت‌و‌ساز استرس در قلب دو راه و روش وجود بخشید:

1- اعمال ورزش بر روی تردمیل. در‌این نحوه همچون آزمایش ورزش و با رعایت اصول علمی آزمایش ورزش و یاور با در دست گرفتن فشارخون و مونیتورینگ نوار قلب ، مریض تا حد قدرت ورزش می نماید.

2- برای بیمارانی که قدرت اجرا ورزش و شغل بدنی را ندارند ، از داروهای تزریقی که تاثیر استرس ناشی از ورزش را در قلب پیروی می نمایند ، به کار گیری می‌گردد. داروهایی مانند "آدنوزین" (Adenosine) یا این که "دی پیریدامول" (Dipyridamole) که گشاد کننده عروق قلب می‌باشند یا این که "دوبوتامین" (Dobutamine) که موجب ارتقا ضربان قلب می‌شوند.

در هر دو طریق ماده رادیواکتیو در نقط ی اوج استرس قلب تزریق گردیده و بازهم 15 تا 60 دقیقه آن گاه مریض مجددا درون دستگاه کپی (Gamma Camera) قرار می‌گیرد تا این توشه تصاویر مرحله استرس ، ضبط گردند.

عوارض کپی هسته ای قلب
در حالتی که مریض به وسیله دکتر بررسی گردیده باشد و محافظت های مایحتاج حین کپی هسته ای قلب به فعالیت آید ، عوارض آزمایش بسیار نادر خواهد بود.

برخی از عوارض آزمایش مرتبط با بیماری قلبی میباشد که آزمایش به خواسته آن اجرا می گردد. مانند درد سینه حین کار بدنی یا این که تزریق ماده گشادکننده رگ قلب یا این که آریتمی های اصلی که می‌توانند ادله انسداد اصلی عروق قلبی باشند.

اما بیشترین عوارض کپی هسته ای مرتبط با داروهایی میباشد که حین آزمایش برای کسانی که قدرتمند به شغل نیستند ، استعمال می گردند. دی پیریدامول و آدنوزین می‌توانند موجب عوارض تحت بشوند:

درد سینه و حس فشار روی قلب
طپش قلب
برافروختگی و حس گرمای زیاد
قرمز‌رنگ شدن پوست شکل و تن
سرگیجه و سیاهی رفتن دیده ها
تنگی نفس و خس خس کردن ریه. در صورتیکه شما آسم دارید و از داروهای آسم و اسپری استعمال میکنید ، قطعا پیش از آزمایش به دکتر خویش اگاهی دهید.
و اسهال .
نگرانی اساسی درباره‌ی نسخه برداری هسته ای قلب ، استعمال از ماده رادیواکتیو و اشعه ناشی از آن میباشد.

تک تک اشعه ای که در یک آزمایش به تن میرسد ، 11 میلی سیورت میباشد. این یعنی سه موازی اشعه ای که یک شخص در طولزندگی معمولی خویش در مقطع 1 سال ، اخذ می نماید. این واحد سنجش از اشعه خطری برای تن ندارد و موجب ارتقا سرطان یا این که دیگر عوارض ناشی از اشعه ، نمی‌شود.

پس از آزمایش
بعداز اتمام آزمایش و در شرایطی که درد سینه ، سرگیجه و علایم اصلی قلبی نداشتید ، میتوانید از محل آزمایش بیرون گردید ، در غیر این شکل مطلقا به اپراتور آزمایش اگاهی دهید.

در صورتیکه شما معاش سوای کار بدنی داشته باشید شاید تا یکی‌از دو روز پس از آزمایش شم کوفتگی در ماهیچه‌ها یا این که سوزن سوزن شدن در پاها و نوک انگشتان داشته باشید که اساسی وجود ندارد. لیکن در صورتی درد سینه یا این که علایم شدیدتری داشتید به طبع می بایست به دکتر معالج خویش استحضار دهید.

اگرچه معیار اشعه جانور در ماده رادیواکتیو تکنسیوم قابل دیده پوشی میباشد اما بعضا از مرکزها پیشنهاد میکنند تا 6 ساعت پس از اجرا آزمایش از سایرافراد به ویژه اطفال تحت دو سال دست کم یکسری متر مسافت داشته باشید.

برچسب ها متخصص قلب ,

تعداد صفحات : 0

درباره ما
موضوعات
آمار سایت
  • کل مطالب : 121
  • کل نظرات : 0
  • افراد آنلاین : 1
  • تعداد اعضا : 0
  • بازدید امروز : 84
  • بازدید کننده امروز : 1
  • باردید دیروز : 0
  • بازدید کننده دیروز : 0
  • گوگل امروز : 0
  • گوگل دیروز : 0
  • بازدید هفته : 85
  • بازدید ماه : 134
  • بازدید سال : 497
  • بازدید کلی : 911
  • <
    پیوندهای روزانه
    آرشیو
    اطلاعات کاربری
    نام کاربری :
    رمز عبور :
  • فراموشی رمز عبور؟
  • خبر نامه


    معرفی وبلاگ به یک دوست


    ایمیل شما :

    ایمیل دوست شما :



    لینک های ویژه