در کشورها و دولت ها متعدد بسته به مسایل تاریخی، فرهنگ و تمدن آن جامعه و مسایل مذهبی می اقتدار اشکال متفاوتی از خوردنی ها و آشامیدنی ها را پیدا کرد که اشخاص آیتم به کار گیری قرار می‌دهند. اما بازهم بسته به مسایل مذهبی و فرهنگی برای گونه های متعدد غذاها می قدرت فواید و در کنار آن مضرّاتی را هم تیتر کرد. سه گزینه از مواد غذایی که در تیتر نوشته ذکر شده گردیده‌است دربین کشورها و قومیّت های متفاوت نگاه و دیدگاه متفاوتی به آن ها وجود دارااست و با توجّه به محدودیت های متفاوت درباره‌ی مصرف آن‌ها، همواره کارایی گردیده است تا توجیهات و دلایل استعمال از آن‌ها در کنار فواید و مضرّات آن متخصص قلب ها برای تن و سالمی بشر آیتم رسیدگی قرار بگیرد.
در کشورمان جمهوری اسلامی ایران هم مصرف این ترکیبات با امّا و درصورتی که های متعددی هم پا بوده میباشد. در‌این نوشته عملکرد داریم تا از لحاظ علمی، به نظارت شواهد و یافته های علمی به کار گیری از اینها بپردازیم.
الکل
آبمیوه‌های تخمیر گردیده دستساز در اوایل بعد از ظهر نوسنگی وجود داشتند. در یک محل دفن ماقبل تاریخ در غاری در حوالی حیفا، بقایای آبجو ۱۳۰۰۰ ساله که ظاهراً برای مهمانی های آیینی به کار گیری میشد، پیدا شد. در آن فرصت تخمیر فقط منش نگهداری آبمیوه ها بود.
امروزه انسانها از آبمیوه های الکلی به گونه های متفاوت به کار گیری می نمایند و این آبمیوه در بخش اعظمی از کشورها به وفور گزینه به کارگیری قرار میگیرد. اما در کشور ایران و کشورهای اسلامی به جهت محدودیت های مذهبی ، کلام راجع‌به فواید و ضررهای آن کمتر شکل میگیرد اما مایحتاج میباشد به طور علمی نگاهی به اثرات مصرف الکل بر سالم تن و به ویژه قلب و عروق داشته باشیم.
مادّه موثره کل ترکیبات الکلی، اتانول میباشد که با درصد های متفاوتی در اشکال گوناگون آب میوه های الکلی یافت می گردد. بصورت کلی آبجو کمترین درصد ( حدود ۴ درصد )، شراب درصد الکل میانگین ( حدود ۱۰ درصد ) و ترکیبات تقطیر گردیده دارنده بیشترین درصد االکل ( ۴۰ درصد ) میباشند. با این حالا، مواد تشکیل دهنده غیر از الکل هم در آب میوه های تخمیری و تقطیری وجود دارا هستند که اثرات آن ها هم بر تن و قلب مختلف میباشد: شراب دربردارنده فلاونوئیدهای آنتی اکسیدان محافظ قلبی و رسوراترول میباشد که ژن ارتفاع قدمت SIRT1 را تحریک می نماید. ماءالشعیر دربردارنده دانه، بیشتر جو مالت دار، و همینطور رازک و مخمر میباشد. علف جو همینطور دربردارنده فلاونوئیدها، سوپراکسید دیسموتاز و ویتامین ها و غلات پلی فنول و فیتواسترول میباشد که اثرات آنتی اکسیدانی نیز دارااست. ویسکی ضمن مقدار متعددی الکل دربردارنده جو، مخمر و آب میباشد.
با کلیه این مشاجره ها یک سؤال مهم وجود داراست و اینکه:
آیا الکل عالی میباشد یا این که بد؟
تزریق الکل در داوطلبان سلامت، عمل عصب سمپاتیک عضلانی و فشار خون را ارتقاء میدهد. الکل ترشح هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین را در مغز تحریک می نماید که اثرات تحریک سمپاتیکی دارااست. بدین ترتیب دگزامتازون جواب پرسور الکل را سرکوب می نماید. این اثرات تحریک کننده سیستم عصبی سمپاتیک دلیلی میباشد که بعد از یک مصرف بسیار هنگفت ، ساعت ۳ صبح با تپش قلب از خواب بیدار می شویم که نمی توانیم مجدد بخوابیم.
نقل شده میباشد که‌این تاثیر تحریکی سمپاتیک ممکن میباشد توضیح دهد که چرا مصرف دائمی الکل، میتواند بسته به ترازو مصرف، موجب ارتقاء فشار خون خواهد شد. با این هم اکنون، در یک بازرسی بعدی نگر که بر روی ۲۸۸۴۸ زن و ۱۳۴۵۵ مرد، فارغ از فشار خون اول، بیماری قلبی عروقی و سرطان اعمال شد، مصرف الکل به ترازو مدل تا میانگین خطر فشار خون را در زنان کاهش اعطا کرد، ولی آن را در مردان ارتقا بخشید. آستانه خطر فشار خون بالا در زنان ۴ آب میوه در روز یا این که بیشتر بود، البته در مردان ۱ آبمیوه در روز یا این که بیشتر بود.
ضمن اثرات تحریک سمپاتیک، کالری دریافتی مربوط به مصرف معمول الکل سبب ساز به ارتقاء وزن تن می‌شود که ممکن میباشد به ارتقاء فشار خون نیز یاری دهد. ضمن این، تحریک سیستم عصبی اتومات سمپاتیک ممکن میباشد رابطه کارکشته مصرف روزمره الکل را با فیبریلاسیون دهلیزی توضیح دهد. در واقع، خطر آریتمی با یک آبمیوه در روز ارتقا می‌یابد و با هر آبمیوه مازاد در روز این واحد سنجش بیشتر ارتقا می‌یابد.
آیا الکل از انفارکتوس میوکارد و سکته حفظ می نماید؟
پژوهش INTERHEART با طرح آیتم-شاهدی (تصادفی عدم وجود چون هیچ کس نمی خواست در تیم دارونما قرار گیرد...) یه خرده نگهداری با مصرف میانگین الکل (یعنی تا 4 آب میوه در هفته) علامت بخشید، مشاهده ای که بوسیله یک نظارت سیستماتیک نیز پذیرش شد. با این اکنون، دیگر مطالعات این سود را به معضل کشیده اند. یک تحقیق اپیدمیولوژی ژنتیکی مشتمل بر بیشتراز ۵۰۰هزار نفر علامت اعطا کرد که تاثیر محافظتی ظاهری مصرف میانگین الکل در قبال سکته مغزی عمدتاً به الکل مربوط نبوده میباشد و چشمگیر وجود ندارد. مصرف الکل به صورت یکنواخت فشار خون و خطر سکته مغزی را در آن تجزیه و بررسی ارتقاء اعطا کرد و به لحاظ می رسید که تأثیر مقداری بر انفارکتوس میوکارد داشته باشد. همینطور، این حقیقت نگران کننده میباشد که مصرف الکل، حتی‌در سطح ها میانگین، با پیامدهای ناخوشایند مغزی به صورت متعلق به دوز برای مثال آتروفی هیپوکامپ، تفاوت در ریزساختار جسم پینه‌ای، و کاهش سریعتر در بخش های مرتبط با خاطر یار و همدم میباشد. در غایت ، مصرف الکل در سطح بالا به جهت کاهش وسعت مغز و علائم زخم مغزی MRI با زوال عقل مرتبط میباشد.
با پیش بینی بقیه مخاطرات ثابت گردیده ناشی از مصرف الکل مانند سرطان کبد، پانکراس و مثانه اکنون گردآوری بندی این میباشد که فواید تعجب آور و غریبی که در باب اثرات پیشگیری کننده الکل از بیماریها و بویژه در خصوص سکته های قلبی آورده شده میباشد با حقیقت مسافت داراست و بدین ترتیب، الکل مجموعاَ حفظ یه خرده از سالمی را مهیا می نماید.
اینک پیشنهاد کلی راجع‌به الکل به اینصورت میباشد:
اشخاصی که از گذشته الکل مصرف نکرده اند، نباید برای پیشگیری از بیماری قلبی یا این که معالجه آن، آغاز به مصرف الکل نمایند.
اشخاصی که از قبلی الکل مصرف می کردند و اصطلاحاً متعلق به الکل میباشند، بایستی ترازو مصرف را به حداکثر ۵ تا ۷ توشه در هفته و در هر وعده مصرف کمتر از ۴۰ سی سی الکل خالص کاهش دهند.
در کشورها و دولت ها متعدد بسته به مسایل تاریخی، فرهنگ و تمدن آن جامعه و مسایل مذهبی می اقتدار اشکال متفاوتی از خوردنی ها و آشامیدنی ها را پیدا کرد که اشخاص آیتم به کار گیری قرار می‌دهند. اما بازهم بسته به مسایل مذهبی و فرهنگی برای گونه های متعدد غذاها می قدرت فواید و در کنار آن مضرّاتی را هم تیتر کرد. سه گزینه از مواد غذایی که در تیتر نوشته ذکر شده گردیده‌است دربین کشورها و قومیّت های متفاوت نگاه و دیدگاه متفاوتی به آن ها وجود دارااست و با توجّه به محدودیت های متفاوت درباره‌ی مصرف آن‌ها، همواره کارایی گردیده است تا توجیهات و دلایل استعمال از آن‌ها در کنار فواید و مضرّات آن متخصص قلب ها برای تن و سالمی بشر آیتم رسیدگی قرار بگیرد.
در کشورمان جمهوری اسلامی ایران هم مصرف این ترکیبات با امّا و درصورتی که های متعددی هم پا بوده میباشد. در‌این نوشته عملکرد داریم تا از لحاظ علمی، به نظارت شواهد و یافته های علمی به کار گیری از اینها بپردازیم.
الکل
آبمیوه‌های تخمیر گردیده دستساز در اوایل بعد از ظهر نوسنگی وجود داشتند. در یک محل دفن ماقبل تاریخ در غاری در حوالی حیفا، بقایای آبجو ۱۳۰۰۰ ساله که ظاهراً برای مهمانی های آیینی به کار گیری میشد، پیدا شد. در آن فرصت تخمیر فقط منش نگهداری آبمیوه ها بود.
امروزه انسانها از آبمیوه های الکلی به گونه های متفاوت به کار گیری می نمایند و این آبمیوه در بخش اعظمی از کشورها به وفور گزینه به کارگیری قرار میگیرد. اما در کشور ایران و کشورهای اسلامی به جهت محدودیت های مذهبی ، کلام راجع‌به فواید و ضررهای آن کمتر شکل میگیرد اما مایحتاج میباشد به طور علمی نگاهی به اثرات مصرف الکل بر سالم تن و به ویژه قلب و عروق داشته باشیم.
مادّه موثره کل ترکیبات الکلی، اتانول میباشد که با درصد های متفاوتی در اشکال گوناگون آب میوه های الکلی یافت می گردد. بصورت کلی آبجو کمترین درصد ( حدود ۴ درصد )، شراب درصد الکل میانگین ( حدود ۱۰ درصد ) و ترکیبات تقطیر گردیده دارنده بیشترین درصد االکل ( ۴۰ درصد ) میباشند. با این حالا، مواد تشکیل دهنده غیر از الکل هم در آب میوه های تخمیری و تقطیری وجود دارا هستند که اثرات آن ها هم بر تن و قلب مختلف میباشد: شراب دربردارنده فلاونوئیدهای آنتی اکسیدان محافظ قلبی و رسوراترول میباشد که ژن ارتفاع قدمت SIRT1 را تحریک می نماید. ماءالشعیر دربردارنده دانه، بیشتر جو مالت دار، و همینطور رازک و مخمر میباشد. علف جو همینطور دربردارنده فلاونوئیدها، سوپراکسید دیسموتاز و ویتامین ها و غلات پلی فنول و فیتواسترول میباشد که اثرات آنتی اکسیدانی نیز دارااست. ویسکی ضمن مقدار متعددی الکل دربردارنده جو، مخمر و آب میباشد.
با کلیه این مشاجره ها یک سؤال مهم وجود داراست و اینکه:
آیا الکل عالی میباشد یا این که بد؟
تزریق الکل در داوطلبان سلامت، عمل عصب سمپاتیک عضلانی و فشار خون را ارتقاء میدهد. الکل ترشح هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین را در مغز تحریک می نماید که اثرات تحریک سمپاتیکی دارااست. بدین ترتیب دگزامتازون جواب پرسور الکل را سرکوب می نماید. این اثرات تحریک کننده سیستم عصبی سمپاتیک دلیلی میباشد که بعد از یک مصرف بسیار هنگفت ، ساعت ۳ صبح با تپش قلب از خواب بیدار می شویم که نمی توانیم مجدد بخوابیم.
نقل شده میباشد که‌این تاثیر تحریکی سمپاتیک ممکن میباشد توضیح دهد که چرا مصرف دائمی الکل، میتواند بسته به ترازو مصرف، موجب ارتقاء فشار خون خواهد شد. با این هم اکنون، در یک بازرسی بعدی نگر که بر روی ۲۸۸۴۸ زن و ۱۳۴۵۵ مرد، فارغ از فشار خون اول، بیماری قلبی عروقی و سرطان اعمال شد، مصرف الکل به ترازو مدل تا میانگین خطر فشار خون را در زنان کاهش اعطا کرد، ولی آن را در مردان ارتقا بخشید. آستانه خطر فشار خون بالا در زنان ۴ آب میوه در روز یا این که بیشتر بود، البته در مردان ۱ آبمیوه در روز یا این که بیشتر بود.
ضمن اثرات تحریک سمپاتیک، کالری دریافتی مربوط به مصرف معمول الکل سبب ساز به ارتقاء وزن تن می‌شود که ممکن میباشد به ارتقاء فشار خون نیز یاری دهد. ضمن این، تحریک سیستم عصبی اتومات سمپاتیک ممکن میباشد رابطه کارکشته مصرف روزمره الکل را با فیبریلاسیون دهلیزی توضیح دهد. در واقع، خطر آریتمی با یک آبمیوه در روز ارتقا می‌یابد و با هر آبمیوه مازاد در روز این واحد سنجش بیشتر ارتقا می‌یابد.
آیا الکل از انفارکتوس میوکارد و سکته حفظ می نماید؟
پژوهش INTERHEART با طرح آیتم-شاهدی (تصادفی عدم وجود چون هیچ کس نمی خواست در تیم دارونما قرار گیرد...) یه خرده نگهداری با مصرف میانگین الکل (یعنی تا 4 آب میوه در هفته) علامت بخشید، مشاهده ای که بوسیله یک نظارت سیستماتیک نیز پذیرش شد. با این اکنون، دیگر مطالعات این سود را به معضل کشیده اند. یک تحقیق اپیدمیولوژی ژنتیکی مشتمل بر بیشتراز ۵۰۰هزار نفر علامت اعطا کرد که تاثیر محافظتی ظاهری مصرف میانگین الکل در قبال سکته مغزی عمدتاً به الکل مربوط نبوده میباشد و چشمگیر وجود ندارد. مصرف الکل به صورت یکنواخت فشار خون و خطر سکته مغزی را در آن تجزیه و بررسی ارتقاء اعطا کرد و به لحاظ می رسید که تأثیر مقداری بر انفارکتوس میوکارد داشته باشد. همینطور، این حقیقت نگران کننده میباشد که مصرف الکل، حتی‌در سطح ها میانگین، با پیامدهای ناخوشایند مغزی به صورت متعلق به دوز برای مثال آتروفی هیپوکامپ، تفاوت در ریزساختار جسم پینه‌ای، و کاهش سریعتر در بخش های مرتبط با خاطر یار و همدم میباشد. در غایت ، مصرف الکل در سطح بالا به جهت کاهش وسعت مغز و علائم زخم مغزی MRI با زوال عقل مرتبط میباشد.
با پیش بینی بقیه مخاطرات ثابت گردیده ناشی از مصرف الکل مانند سرطان کبد، پانکراس و مثانه اکنون گردآوری بندی این میباشد که فواید تعجب آور و غریبی که در باب اثرات پیشگیری کننده الکل از بیماریها و بویژه در خصوص سکته های قلبی آورده شده میباشد با حقیقت مسافت داراست و بدین ترتیب، الکل مجموعاَ حفظ یه خرده از سالمی را مهیا می نماید.
اینک پیشنهاد کلی راجع‌به الکل به اینصورت میباشد:
اشخاصی که از گذشته الکل مصرف نکرده اند، نباید برای پیشگیری از بیماری قلبی یا این که معالجه آن، آغاز به مصرف الکل نمایند.
اشخاصی که از قبلی الکل مصرف می کردند و اصطلاحاً متعلق به الکل میباشند، بایستی ترازو مصرف را به حداکثر ۵ تا ۷ توشه در هفته و در هر وعده مصرف کمتر از ۴۰ سی سی الکل خالص کاهش دهند.
سکته قلبی چیست؟