اصطلاحات “سکته قلبی” و “ایست قلبی” اغلب غلط گرفته می شوند. اما آنها یکسان نیستند. حمله قلبی زمانی هست که رگ خونی حفاظت کننده قلب مسدود میشود و سبب ساز به مرگ بخشی از عضله قلب میگردد. ایست قلبی وقتی است که قلب به طور ناگهانی پمپاژ خود را متوقف می کند. ایست قلبی معمولاً به دلیل آریتمی ناگهانی قلب ساختوساز متخصص قلب می گردد. حمله قلبی و آسیب ناشی از آن قادر است منجر به ایست قلبی شود.
بعداز مرگ ناگهانی یک فرد پر اسم و رسم، در گزارش های خبری شنیده میشود که مرگ ناشی از حمله قلبی یا ایست قلبی بوده هست. این اصطلاحات اکثر زمان ها به جای هم توسط خبرنگاران استفاده می شود. برخی از یک اصطلاح به کارگیری می کنند در حالی که برخی دیگر از عبارت دیگر به نحوی استفاده می کنند که انگار همان چیزی را آرم میدهند.
با این اکنون، حمله قلبی و ایست قلبی چیزهای مختلفی هستند که اکثر وقت ها پیامدهای تماماً متفاوتی برای عده ای که تحت تأثیر قرار میدهند (در صورت زنده ماندن از اتفاق افتاد)، و همچنین برای اعضای خانواده دارا هستند.
سکته قلبی چیست؟
حمله قلبی اصطلاح رایج برای انفارکتوس میوکارد (MI) است. انفارکتوس میوکارد زمانی اتفاق می افتد که یک سرخرگ کرونر ، یکی شریانهایی که خون را به عضله قلب می رساند، به طور ناگهانی مسدود میشود. انسداد ناگهانی بخشی از ماهیچه قلب را از جریان خون حیاتی آن محروم می کند و عضله می میرد. به این ترتیب، حمله قلبی مرگ بخشی از عضله قلب می باشد.
انسداد ناگهانی شریان کرونری معمولاً به دلیل پارگی پلاک در شریان ایجاد کرد می گردد. پارهگی پلاک میتواند حالت بالینی مختلفی را ساختوساز کند، برای مثال حملات قلبی و آنژین ناپایدار ، که تحت نام سندرم حاد کرونری (ACS) در کنار هم قرار می گیرند .
تمامی گونه های سندرم وخیم کرونری فوریت های پزشکی هستند و معمولاً بایستی با داروها، آنژیوپلاستی و استنت گذاری یا جراحی برای بازگرداندن جریان خون طبیعی از طریق شریان مسدود شده درمان شوند. در حالتیکه بتوان جریان خون را پیاله چندین ساعت بازیابی کرد، زخم همیشگی به عضله قلب معمولاً به دستکم می رسد. به همین عامل درک کردن چگونگی زنده ماندن از حمله قلبی بسیار اصلی میباشد.
یکی دست اندرکاران خطر اساسی حمله قلبی سابقه خانوادگی شماست. چنانچه یکی از خاندان نزدیک حمله قلبی داشته باشد، به خصوص در سنین تحت، خطر ابتلا به بیماری زودرس عروق کرونر (CAD) نیز ممکن هست به میزان قابل توجهی افزایش یابد. در این مورد، به ویژه اصلی هست که از هر فرصتی برای کاهش ریسک خود برای بیماری عروق کرونر استفاده کنید (منبع نوشتهعلمی).
ایست قلبی چیست؟
در مقابل، ایست قلبی معمولاً ناشی از یک آریتمی ناگهانی قلب به نام فیبریلاسیون بطنی میباشد . در فیبریلاسیون بطنی، سیگنال های الکتریکی باطن قلب به طور ناگهانی به طور کاملً آشفته میشوند. از آنجایی که این سیگنال های الکتریکی مجال و سازماندهی ضربان قلب را در دست گرفتن می کنند، هنگامی که این سیگنال ها به سرو صدا کامل تبدیل میشوند، قلب ناگهان از تپش باز می ایستد. یعنی وارد «ایست قلبی» میگردد. متداول ترین پیامد ایست قلبی مرگ ناگهانی هست.
درمان ایست قلبی شروع فوری احیای قلبی ریوی (CPR) برای جانبداری از گردش خون قربانی، و در اسرع وقت، وارد کردن یک شوک الکتریکی بزرگ به قلب با وسیله ای به نام دفیبریلاتور است. شوک بلندمرتبه به سیگنال الکتریکی قلب اجازه میدهد تا خود را دوباره سازماندهی کند و قلب دوباره شروع به تپش کند.
متأسفانه، ازآنجاکه مرگ در عرض چند دقیقه پس از ایست قلبی رخداد میفتد مگر اینکه امداد در دسترس باشد، اکثریت بزرگی از افرادی که در گیر ایست قلبی میگردند با موفقیت احیا نمیشوند.
ایست قلبی در عده ای که گونه های مختلفی از بیماری های مورد ای قلبی دارا هستند بسیار شایع تر است – معمولاً حمله قلبی قبل یا هر شرایطی که منجر نارسایی قلبی میشود . در حقیقت، خطر مرگ ناگهانی در افراد دچار به بیماری قلبی زمینه ای به معیار قابل توجهی افزایش می یابد که بسیاری از آنها می بایست برای قرار دادن یک دفیبریلاتور قابل کاشت در نظر گرفته شوند ، دستگاهی که به طور اتوماتیک افرادی را که مبتلا ایست قلبی می گردند، احیا می کند (منبع نوشتهعلمی).
سایر علل ایست قلبی مشتمل بر برخی از ناهنجاری های ارثی قلبی هست که خطر فیبریلاسیون بطنی را افزایش میدهد (متداول ترین آنها کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک است ) و به کارگیری از داروهای غیررسمی مختلف (به ویژه کوکائین).
علائم هشدار دهنده ایست قلبی در مقابل حمله قلبی
علائم هشدار دهنده حمله قلبی عبارتند از (منبع نوشتهعلمی):
غم قفسه سینه در راءس قفسه سینه که بیشتراز یک سری دقیقه طول میکشد. این غم را می توان به صورت فشار، فشردن، حس پُر بودن یا درد تعریف و تمجید کرد. ممکن است خفیف شروع خواهد شد و از دربین برود، بعد برگردد.
درد یا اندوه در بخش بالایی بدن، به ویژه در یک یا هر دو بازو، پشت، گردن، فک یا معده. زنان بیشتر از مردان دچار کمردرد یا فک می گردند.
تنگی نفس، که ممکن میباشد با یا سوای ناراحتی قفسه سینه رخ دهد.
علائم دیگر عبارتند ازعرق سرد، شرایط تهوع یا سبکی راز. زنان بیشتر از مردان دچار تنگی نفس، حالت تهوع یا استفراغ میشوند.
از سوی دیگر، ایست قلبی به طور ناگهانی اتفاق می افتد و اکثر وقت ها بدون هشدار پیشین فیس میدهد. اولین نشان ایست قلبی ممکن میباشد از دست دادن هوشیاری (غش کردن) و/یا از دست دادن نبض باشد.
بعضی از افراد اندکی قبل از وقوع ایست قلبی علائم هشدار دهنده را تجربیات می کنند، مانند (منبع نوشته ی علمی):
خستگی
سرگیجه
تنگی نفس
شرایط تهوع
درد قفسه سینه
تپش قلب (ضربان قلب تند)
صحبت پایانی
چنانچه یکی قوم نزدیک به طور ناگهانی فوت کرده است، اساسی میباشد که شما و اعضای خانواده تان تلاش نمایید علت دقیق مرگ را بفهمید. این علت مرگ ممکن می باشد بر روی نمایه خطر قلبی عروقی شما و عزیزانتان تأثیر بگذارد.
توجه داشته باشید که حتی پزشکان ممکن میباشد پس از مرگ ناگهانی شخصی، از اصطلاحات “سکته قلبی” و “ایست قلبی” به صورت آزاد استفاده کنند. در صورتی چنین رویدادی خانواده شمارا زیر تأثیر قرار داده هست، می بایست تا آنجا که میتوانید اطلاعات بیشتری در مورد علت آن به دست آورید و پافشاری نمائید که پزشک دقیقاً در ارتباط آنچه واقعاً اتفاق افتاده هست با شما سخن کند.
سوال ها متداول
۱. آیا استرس باعث ایست قلبی میشود؟
استرس می تواند سبب افزایش فشار خون، التهاب و سطح کلسترول خواهد شد. با گذشت زمان، این کارداران خطر احتمال حمله قلبی و متعاقباً ایست قلبی را ارتقا می دهند. اضطراب یا استرس شدید همچنین قادر است باعث ریتم غیر طبیعی قلب و ترشح هورمون های استرس (مانند آدرنالین) شود که خطر ایست قلبی را افزایش میدهد (منبع نوشتهی علمی).
۲. به چه شکل می توان از ایست قلبی غربت کرد؟
متأسفانه، ممکن هست نتوانید از ایست قلبی دوری نمایید. میتوانید با رخنه سیگار (درحالتی که سیگار میکشید) و غربالگری منظم برای بیماریهای قلبی، به خصوص در صورتی سابقه خانوادگی آنهارا داشته باشید، خطر خود را کاهش دهید. چنانچه قبلاً نارسایی قلبی را تجربه کرده اید، با دکتر معالج خود در باب اینکه آیا دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت برای شما مناسب میباشد یا خیر سخن نمایید (منبع نوشتهیعلمی).
۳. آیا ایست قلبی هنگام خواب رخداد می افتد؟
بله، ایست قلبی در هر زمانی ممکن است شکل دهد. ایست قلبی ممکن است در ساعتها شب بیشتر باشد، زیرا ضربان قلب در شرایط استراحت کاهش می یابد. یک تفحص علامت اعطا کرد که احتمال مرگ ناگهانی قلبی در هنگام خواب زنان بیشتر از مردان میباشد (منبع نوشتهیعلمی).
۴. بیشتر حملات قلبی در چه سنی اتفاق می افتد؟
در ایالات متحده، میانگین سن اولین حمله قلبی در مردان ۶۵ سال هست، در حالی که میانگین سنی اولین حمله قلبی در زنان ۷۲ سال هست.