مرجع تخصصی مقالات پزشکی قلب و عروق

2- دایسکشن آئورت (Aortic Dissection) :
درین بیماری دیواره شریان آئورت به طور ناگهانی از هم شکافته و خون وارد فضای ساخت‌و‌ساز گردیده در دیواره آئورت می‌گردد. فشار بالای شریان آئورت موجب می گردد تا خون با فشار در دیواره آئورت به جلو تکان نماید و شاخه های اساسی شریانی که از آئورت غیروابسته متخصص قلب می‌شوند را ببندد.

پاره شدن جدار آئورت درد بسیار شدید و ناگهانی بر روی حیطه مصدوم تولید می نماید و بیماران با این نوع از حمله قلبی وخیم ، عموما با درد بسیار شدید در جلوی قفسه سینه که به گردن و پشت نشر پیدا می نماید ، مراجعه می نمایند.

در کنار درد شدید ، انسداد شاخه های شریانی که از آئورت جداگانه میگردند ، میتواند موجب ایسکمی وخیم در دستها ، عروق گردن و مغز ، عروق معده و روده و همه ها هم بشود.

این بیماری در اشخاص با فشارخون بالا به ویژه در‌حالتی که عالی معالجه نشده باشد ، اشخاص با بیماری مورد ای شریان آئورت مانند مارفان و عده ای که پیش از این جراحی روزنه یا این که شریان آئورت داشته اند ، بیشتر به چشم می خورد. دایسکشن آئورت یک کدام از اورژانس های پزشکی بوده و احتیاج به معالجه فوری داراست.

3- آمبولی ریه:
وریدهای پا ، محل قابل قبولی برای تشکیل لخته خون می‌باشند برای اینکه سرعت جریان خون درین رگها آرام میباشد و این دستور در کنار مسایل ژنتیکی و هورمونی می‌تواند به لخته بسته خون سبب ساز گردد. لخته های باطن وریدهای پا در بعضا موردها (تا 50 درصد) کنده گردیده و در عروق ریه گیر می نمایند. انسداد عروق ریه می‌تواند به کاهش همت ریه در اکسیژن رسانی مطلوب به تن سبب خواهد شد.

آمبولی ریهعلایم آمبولی ریه به طور کامل به اندازه لخته خون آمبولی گردیده متعلق میباشد:

آمبولی های خرد ، علایم قابل تحملی مانند درد قفسه سینه ، تنگی نفس زود گذر ، طپش قلب و در مواقعی سرفه های دربردارنده خلط خونی ساخت می نمایند.

آمبولی های بلندمرتبه ریوی به جهت مسدود کردن بخش بزرگی از عروق ریوی ، علایم شدیدتر و اصلی تری دارا‌هستند مانند تنگی نفس شدید ، ارتقا ناگهانی فشار شریان ریوی ، درد و شم فشار بر روی قفسه سینه ، کاهش سطح هوشیاری و سنکوپ.

اشخاص پیش کسوت خانوادگی لخته خون ، اشخاص مسن ، بیمارانی که در یک ماه قبل کار جراحی به ویژه شغل ارتوپدی اجرا داده اند ، اشخاص با بی حرکتی بیشتراز سه روز و اشخاص با بدخیمی و سرطان در معرض خطر لخته های خون پا (DVT) و آمبولی ریه می باشند.

4- پریکاردیت خراب:
بعضا از عفونت های ویروسی ، باکتریایی ، برخی از بیماری های روماتیسمی و خودایمنی ، برخی از سرطان ها و مصرف برخی از داروها میتوانند موجب ساخت‌و‌ساز التهاب در پرده های گوشه و کنار قلب (پریکارد) شوند. علایم التهاب پریکارد (Pericarditis) به طور درد تیز و خنجری در جلوی قفسه سینه میباشد که به گردن و کتف چپ تکثیر پیدا می نماید. این درد با تنفس و جابجا شدن شخص عوض می شود و فرد حاذق به تنفس عمیق نخواهد بود.

5- میوکاردیت خراب:
میوکاردیت در معنای التهاب ماهیچه‌ها قلب میباشد و علل تولید کننده آن حدودا شبیه علل ساخت‌و‌ساز کننده پریکاردیت میباشد. نشانه بارز میوکاردیت ضعف شدید و ناکهانی ماهیچه ها قلبی میباشد که باعث به نارسایی قلبی می‌شود. بیماران با میوکاردیت اکثر اوقات موردها با تنگی نفس و ضعف و بیحالی شدی بعداز یک عفونت تنفسی مراجعه می نمایند.
6- آریتمی های خوش خیم قلب:
مانند ضربانات زودرس دهلیزی و بطنی ، علایمی در توان طپش قلب و شم ضربان قلب نامنظم ساخت می نمایند. اما اختلالات ریتم اساسی که ضربان های بسیار تحت یا این که بسیار بالا ساخت‌و‌ساز می نمایند ، می‌توانند علایمی مانند سرگیجه ، طپش قلب شدید ، حس سبکی رمز ، کاهش سطح هوشیاری و سنکوپ ساخت و ساز کنند.

نکته حائض اهمیت: بخش اعظمی از بیماری هایی که استدلال حمله وخیم قلبی می‌باشند مانند سکته قلبی ، آمبولی ریه ، دایسکشن آئورت و بیماری های پریکارد و میوکارد ، بالقوه خطرناک و مرگ آور می باشند و معالجه آن‌ها احتیاج به‌سرعت کار و اقدامات تشخیصی و درمانی سریع و اورژانسی میباشد. لذا در حین مواجهه با علایم حمله خراب قلبی ما یحتاج میباشد در اولی زمان به مجاورت ترین راس درمانی مراجعه‌نمایید.

2- دایسکشن آئورت (Aortic Dissection) :
درین بیماری دیواره شریان آئورت به طور ناگهانی از هم شکافته و خون وارد فضای ساخت‌و‌ساز گردیده در دیواره آئورت می‌گردد. فشار بالای شریان آئورت موجب می گردد تا خون با فشار در دیواره آئورت به جلو تکان نماید و شاخه های اساسی شریانی که از آئورت غیروابسته متخصص قلب می‌شوند را ببندد.

پاره شدن جدار آئورت درد بسیار شدید و ناگهانی بر روی حیطه مصدوم تولید می نماید و بیماران با این نوع از حمله قلبی وخیم ، عموما با درد بسیار شدید در جلوی قفسه سینه که به گردن و پشت نشر پیدا می نماید ، مراجعه می نمایند.

در کنار درد شدید ، انسداد شاخه های شریانی که از آئورت جداگانه میگردند ، میتواند موجب ایسکمی وخیم در دستها ، عروق گردن و مغز ، عروق معده و روده و همه ها هم بشود.

این بیماری در اشخاص با فشارخون بالا به ویژه در‌حالتی که عالی معالجه نشده باشد ، اشخاص با بیماری مورد ای شریان آئورت مانند مارفان و عده ای که پیش از این جراحی روزنه یا این که شریان آئورت داشته اند ، بیشتر به چشم می خورد. دایسکشن آئورت یک کدام از اورژانس های پزشکی بوده و احتیاج به معالجه فوری داراست.

3- آمبولی ریه:
وریدهای پا ، محل قابل قبولی برای تشکیل لخته خون می‌باشند برای اینکه سرعت جریان خون درین رگها آرام میباشد و این دستور در کنار مسایل ژنتیکی و هورمونی می‌تواند به لخته بسته خون سبب ساز گردد. لخته های باطن وریدهای پا در بعضا موردها (تا 50 درصد) کنده گردیده و در عروق ریه گیر می نمایند. انسداد عروق ریه می‌تواند به کاهش همت ریه در اکسیژن رسانی مطلوب به تن سبب خواهد شد.

آمبولی ریهعلایم آمبولی ریه به طور کامل به اندازه لخته خون آمبولی گردیده متعلق میباشد:

آمبولی های خرد ، علایم قابل تحملی مانند درد قفسه سینه ، تنگی نفس زود گذر ، طپش قلب و در مواقعی سرفه های دربردارنده خلط خونی ساخت می نمایند.

آمبولی های بلندمرتبه ریوی به جهت مسدود کردن بخش بزرگی از عروق ریوی ، علایم شدیدتر و اصلی تری دارا‌هستند مانند تنگی نفس شدید ، ارتقا ناگهانی فشار شریان ریوی ، درد و شم فشار بر روی قفسه سینه ، کاهش سطح هوشیاری و سنکوپ.

اشخاص پیش کسوت خانوادگی لخته خون ، اشخاص مسن ، بیمارانی که در یک ماه قبل کار جراحی به ویژه شغل ارتوپدی اجرا داده اند ، اشخاص با بی حرکتی بیشتراز سه روز و اشخاص با بدخیمی و سرطان در معرض خطر لخته های خون پا (DVT) و آمبولی ریه می باشند.

4- پریکاردیت خراب:
بعضا از عفونت های ویروسی ، باکتریایی ، برخی از بیماری های روماتیسمی و خودایمنی ، برخی از سرطان ها و مصرف برخی از داروها میتوانند موجب ساخت‌و‌ساز التهاب در پرده های گوشه و کنار قلب (پریکارد) شوند. علایم التهاب پریکارد (Pericarditis) به طور درد تیز و خنجری در جلوی قفسه سینه میباشد که به گردن و کتف چپ تکثیر پیدا می نماید. این درد با تنفس و جابجا شدن شخص عوض می شود و فرد حاذق به تنفس عمیق نخواهد بود.

5- میوکاردیت خراب:
میوکاردیت در معنای التهاب ماهیچه‌ها قلب میباشد و علل تولید کننده آن حدودا شبیه علل ساخت‌و‌ساز کننده پریکاردیت میباشد. نشانه بارز میوکاردیت ضعف شدید و ناکهانی ماهیچه ها قلبی میباشد که باعث به نارسایی قلبی می‌شود. بیماران با میوکاردیت اکثر اوقات موردها با تنگی نفس و ضعف و بیحالی شدی بعداز یک عفونت تنفسی مراجعه می نمایند.
6- آریتمی های خوش خیم قلب:
مانند ضربانات زودرس دهلیزی و بطنی ، علایمی در توان طپش قلب و شم ضربان قلب نامنظم ساخت می نمایند. اما اختلالات ریتم اساسی که ضربان های بسیار تحت یا این که بسیار بالا ساخت‌و‌ساز می نمایند ، می‌توانند علایمی مانند سرگیجه ، طپش قلب شدید ، حس سبکی رمز ، کاهش سطح هوشیاری و سنکوپ ساخت و ساز کنند.

نکته حائض اهمیت: بخش اعظمی از بیماری هایی که استدلال حمله وخیم قلبی می‌باشند مانند سکته قلبی ، آمبولی ریه ، دایسکشن آئورت و بیماری های پریکارد و میوکارد ، بالقوه خطرناک و مرگ آور می باشند و معالجه آن‌ها احتیاج به‌سرعت کار و اقدامات تشخیصی و درمانی سریع و اورژانسی میباشد. لذا در حین مواجهه با علایم حمله خراب قلبی ما یحتاج میباشد در اولی زمان به مجاورت ترین راس درمانی مراجعه‌نمایید.