داروی دیگوکسین از گیاهی به اسم Digitalis lanata میآید. این یک گلیکوزید کاردیوتونیک میباشد و فرمول شیمیایی دیگوکسین C41 H64 O14 می باشد. گلیکوزیدهای قلبی، به عنوان مثال دیژیتال و دیگوکسین، به کار گیری زمان بر فرصت در کار بالینی دارا هستند. این دارو در سال 1954 تاییدیه FDA را اخذ کرد و برای معالجه ایرادات قلبی متفاوت مانند: فلوتر دهلیزی، فیبریلاسیون دهلیزی و نارسایی قلبی با علائم مربوط به آن و برای القای مرگ جنین پیش از سقط به کارگیری میگردد. معالجههای متخصص قلب رفیعتر با عوارض جانبی خفیفخیس و شرایط ایمنی عالی جایگزین آن گردیدهاند، مانند: مسدودکنندههای بتا و مسدودکنندههای شبکه کلسیم، در شغل کنونی، وقتی که داروهای نام برده بی تاثیر باشند، تحت عنوان یک داروی حمایت کننده محفوظ و گزینه به کار گیری قرار میگیرد. به کارگیری با صرفه از آن در معالجه نارسایی قلبی خفیف تا میانگین در بیماران بزرگسال و ارتقاء انقباض میوکارد میباشد. بهدنبال داده ها بیشتری را درینآیتم در اختیارتان میگذاریم با همراه باشید.
تصویری از دارو دیگوکسین
تصویری از قرص دایره ایی صورت از دیگوکسین
کاربرد دیگوکسین
دیگوکسین در بیماران در گیر به نارسایی سیستولیک قلب، که بیشتر تحت عنوان نارسایی قلبی با کسر جهشی کاسته شده (HFrEF) شناخته میگردد، با کسر جهشی پایین 40٪ موءثر میباشد. با این اکنون، هیچ سودای در کاهش مرگ و میر ندارد. برای کنترل ضربان در فیبریلاسیون دهلیزی یا این که فلوتر دهلیزی وقتی که معالجههای بی آلایش به هدف ضربان قلب نرسیدهاند، به کار گیری میشود. دیگوکسین نباید راجع به ها پیش تحریک ناشی از مسیرهای جانبی تجویز گردد، چون دیگوکسین باعث بسته شدن AV میشود و ممکن است سبب ساز تاکی آریتمی بطنی خواهد شد. در وضعیتهای کار سمپاتیک بالا بی تاثیر میباشد. بتا بلاکرها در اینگونه مواقعی ترجیح داده میگردند. تاکی کاردیهای فوق بطنی که با روشهای درمانی سنتی در دست گرفتن نمیشوند ممکن است از دیگوکسین سود ببرند. قرص دیگوکسین تا حدی در معالجه تاکی آریتمی فوق بطنی جنین توفیق آمیز نشانه داده است. نادرترین دوز موثر باید برای مامان تجویز خواهد شد چون دیگوکسین ممکن است منجر انقباضات رحمی و سقط جنین خواهد شد.
بیشتر بخوانید: داروهای رقیق کننده خون برای بیماری قلبی
مطب پزشک معالج قلب و عروق مورد نظرتان را آنلاین رزرو نمایید
به کاغذ پزشکان قلب و عروق بروید و فرصت مراجعه به مطب دکتر دلخواهتان را آنلاین انتخاب فرمایید.
اخذ دفعه قلب
سعی داروی دیگوکسین
دیگوکسین دارنده دو سازوکار تاثیر اساسی میباشد که بسته به اندیکاسیون به صورت انتخابی استفاده میگردد:
یونوتروپیک مثبت: با مهار رجوع و برگشتپذیر عمل پمپ Na-K ATPase میوکارد، آنزیمی که جنبش یونها را به داخل قلب در دست گرفتن مینماید، نیروی انقباض قلب را افزایش می دهد. دیگوکسین منجر ارتقاء سدیم باطن سلولی میگردد که باعث هجوم کلسیم به قلب و سبب به ارتقا انقباض میشود. برون ده قلبی با کاهش متعاقب فشارهای پر شدن بطن ارتقا مییابد.
اینفوگرافیکی از چگونی همت داروی دیگوکسین
تصویری از اینفوگرافیک همت داروی دیگوکسین که وارد سلول ها میگردد.
مهار گره AV: دیگوکسین دارنده اثرات واگو میمتیک بر روی گره AV میباشد. با تحریک سیستم عصبی پاراسمپاتیک، هدایت الکتریکی در گره دهلیزی را کاهش میدهد، بنابراین ضربان قلب را نیز کم مینماید. ارتقا سطح کلسیم سبب به زمان بر شدن فاز 4 و فاز 0 پتانسیل شغل قلبی میگردد و در سود مجال نسوز گره AV را افزایش میدهد. هدایت کندتر از روش گره AV سبب کاهش جواب بطنی می گردد.
بیشتر بخوانید: سندروم قلب شکسته چیست و چه علائمی دارااست؟
دیگوکسین دارنده اثرات واگو میمتیک بر روی گره AV
تصویری از یک قلب آدم که داروی دیگوکسین در نصیب گره AV و آن را مهار می نماید.
به کارگیری دیگر از دیگوکسین القای مرگ جنین پیش از سقط جنین در سه ماهه دوم است. دیگوکسین سلولها را می کشد و بافتهای جنین را مسموم مینماید. همهها دیگوکسین را به نسبت بی واسطه با سرعت فیلتراسیون گلومرولی دفع مینمایند. کبد 16 درصد متابولیسم مینماید. دیگوکسین نصفه عمری دارااست که از 36 تا 48 ساعت متغیر میباشد که ممکن است در مورد ها نارسایی کلیوی ارتقا یابد.
داروی دیگوکسین از گیاهی به اسم Digitalis lanata میآید. این یک گلیکوزید کاردیوتونیک میباشد و فرمول شیمیایی دیگوکسین C41 H64 O14 می باشد. گلیکوزیدهای قلبی، به عنوان مثال دیژیتال و دیگوکسین، به کار گیری زمان بر فرصت در کار بالینی دارا هستند. این دارو در سال 1954 تاییدیه FDA را اخذ کرد و برای معالجه ایرادات قلبی متفاوت مانند: فلوتر دهلیزی، فیبریلاسیون دهلیزی و نارسایی قلبی با علائم مربوط به آن و برای القای مرگ جنین پیش از سقط به کارگیری میگردد. معالجههای متخصص قلب رفیعتر با عوارض جانبی خفیفخیس و شرایط ایمنی عالی جایگزین آن گردیدهاند، مانند: مسدودکنندههای بتا و مسدودکنندههای شبکه کلسیم، در شغل کنونی، وقتی که داروهای نام برده بی تاثیر باشند، تحت عنوان یک داروی حمایت کننده محفوظ و گزینه به کار گیری قرار میگیرد. به کارگیری با صرفه از آن در معالجه نارسایی قلبی خفیف تا میانگین در بیماران بزرگسال و ارتقاء انقباض میوکارد میباشد. بهدنبال داده ها بیشتری را درینآیتم در اختیارتان میگذاریم با همراه باشید.
تصویری از دارو دیگوکسین
تصویری از قرص دایره ایی صورت از دیگوکسین
کاربرد دیگوکسین
دیگوکسین در بیماران در گیر به نارسایی سیستولیک قلب، که بیشتر تحت عنوان نارسایی قلبی با کسر جهشی کاسته شده (HFrEF) شناخته میگردد، با کسر جهشی پایین 40٪ موءثر میباشد. با این اکنون، هیچ سودای در کاهش مرگ و میر ندارد. برای کنترل ضربان در فیبریلاسیون دهلیزی یا این که فلوتر دهلیزی وقتی که معالجههای بی آلایش به هدف ضربان قلب نرسیدهاند، به کار گیری میشود. دیگوکسین نباید راجع به ها پیش تحریک ناشی از مسیرهای جانبی تجویز گردد، چون دیگوکسین باعث بسته شدن AV میشود و ممکن است سبب ساز تاکی آریتمی بطنی خواهد شد. در وضعیتهای کار سمپاتیک بالا بی تاثیر میباشد. بتا بلاکرها در اینگونه مواقعی ترجیح داده میگردند. تاکی کاردیهای فوق بطنی که با روشهای درمانی سنتی در دست گرفتن نمیشوند ممکن است از دیگوکسین سود ببرند. قرص دیگوکسین تا حدی در معالجه تاکی آریتمی فوق بطنی جنین توفیق آمیز نشانه داده است. نادرترین دوز موثر باید برای مامان تجویز خواهد شد چون دیگوکسین ممکن است منجر انقباضات رحمی و سقط جنین خواهد شد.
بیشتر بخوانید: داروهای رقیق کننده خون برای بیماری قلبی
مطب پزشک معالج قلب و عروق مورد نظرتان را آنلاین رزرو نمایید
به کاغذ پزشکان قلب و عروق بروید و فرصت مراجعه به مطب دکتر دلخواهتان را آنلاین انتخاب فرمایید.
اخذ دفعه قلب
سعی داروی دیگوکسین
دیگوکسین دارنده دو سازوکار تاثیر اساسی میباشد که بسته به اندیکاسیون به صورت انتخابی استفاده میگردد:
یونوتروپیک مثبت: با مهار رجوع و برگشتپذیر عمل پمپ Na-K ATPase میوکارد، آنزیمی که جنبش یونها را به داخل قلب در دست گرفتن مینماید، نیروی انقباض قلب را افزایش می دهد. دیگوکسین منجر ارتقاء سدیم باطن سلولی میگردد که باعث هجوم کلسیم به قلب و سبب به ارتقا انقباض میشود. برون ده قلبی با کاهش متعاقب فشارهای پر شدن بطن ارتقا مییابد.
اینفوگرافیکی از چگونی همت داروی دیگوکسین
تصویری از اینفوگرافیک همت داروی دیگوکسین که وارد سلول ها میگردد.
مهار گره AV: دیگوکسین دارنده اثرات واگو میمتیک بر روی گره AV میباشد. با تحریک سیستم عصبی پاراسمپاتیک، هدایت الکتریکی در گره دهلیزی را کاهش میدهد، بنابراین ضربان قلب را نیز کم مینماید. ارتقا سطح کلسیم سبب به زمان بر شدن فاز 4 و فاز 0 پتانسیل شغل قلبی میگردد و در سود مجال نسوز گره AV را افزایش میدهد. هدایت کندتر از روش گره AV سبب کاهش جواب بطنی می گردد.
بیشتر بخوانید: سندروم قلب شکسته چیست و چه علائمی دارااست؟
دیگوکسین دارنده اثرات واگو میمتیک بر روی گره AV
تصویری از یک قلب آدم که داروی دیگوکسین در نصیب گره AV و آن را مهار می نماید.
به کارگیری دیگر از دیگوکسین القای مرگ جنین پیش از سقط جنین در سه ماهه دوم است. دیگوکسین سلولها را می کشد و بافتهای جنین را مسموم مینماید. همهها دیگوکسین را به نسبت بی واسطه با سرعت فیلتراسیون گلومرولی دفع مینمایند. کبد 16 درصد متابولیسم مینماید. دیگوکسین نصفه عمری دارااست که از 36 تا 48 ساعت متغیر میباشد که ممکن است در مورد ها نارسایی کلیوی ارتقا یابد.